三尖瓣发育异常

概述 三尖瓣发育异常与三尖瓣闭锁不全有关系，三尖瓣狭窄很少见。三尖瓣回流引起右心房和右心室充盈 过度，从而加重右心衰竭。埃布斯坦异常(Ebstein’s anomaly)为三尖瓣发育异常的一种形式，房室环在腹侧被 取代而成右心室，以至于心室壁成了右前房壁的一部分。

三尖瓣发育异常时可见到肺动脉瓣狭窄。三尖瓣发育异常是猫第二大最常见的先天性心脏缺陷。该病在拉布 拉多猎犬、魏玛猎犬以及其他大型犬均有报道。

病因学 三尖瓣异常的病因尚不知道，在某些品种犬存在着遗传因素。

病理生理学 三尖瓣回流引起血容量超负荷，伴有右心房扩张和右心室呈向心性肥大。三尖瓣狭窄阻滞了心 室的充盈和心脏的排出，增加了右前房的压力。回流和狭窄可导致有腹水和/或胸部渗出的右心衰竭。

临床症状 心杂音可能是唯一的临床体征。轻度到中度的无并发症的三尖瓣发育异常，可耐受几年。然而， 严重的病例和那些伴发肺动脉瓣狭窄的病例，在年轻时可出现右心衰竭的体征。体征有运动不耐受、昏厥、腹 水和呼吸困难。