概述 慢性瓣膜疾病是犬最常见的心脏疾病，尤其是影响中年到老年小型犬。这种疾病经常感染房室瓣膜， 在三尖瓣经常有不太严重的损害，偶尔，三尖瓣膜会受到严重影响。心内膜病在小型犬最常见，尤其是骑士查 理王猎犬、贵宾犬、吉娃娃犬、可卡犬、小灵犬和约克夏 。随着年龄的增加该病发生的频率也增加。
病因学 尽管特殊品种的易感性表明有遗传因素存在，但病因不明。
病理生理学 瓣膜损伤和变形导致瓣膜闭锁不全和血液反流。对房室瓣的影响通常是最明显的。
临床症状 心杂音可能存在多年而没有心衰的体征。尽管有时候也能看到右心充血性心衰，但患犬通常表现 有不同程度的左心充血性心衰。
心杂音常常是二尖瓣膜病例的左心顶点心收缩时感染瓣膜的血液回流音。典型的心杂音随着疾病进程的强 度、持续时间和发生频率而增加。在严重时可看到心前区的震颤。在老年病例中心律不齐较为常见。
该病通常和慢性支气管炎一起发生，给临床诊断带来了困难。由于严重的二尖瓣功能不全杂音而引起咳嗽的 患犬和二尖瓣功能不全代偿较好的患犬，其咳嗽由慢性障碍性肺病，尤其是慢性支气管炎引起，即使进行全面 的临床检查，二者的鉴别诊断仍然较为困难。表6.15列出了一些有用的指示资料。
