猫扩张性心肌症

治疗 使用胸腔穿刺术和利尿剂以控制充血性心衰的症状。如果猫是心源性休克，可注射多巴胺或多巴酚丁 胺，提供影响肌肉收缩的支持，从而帮助心脏输出。在注射期间，猫应被细致观察，因为癫痫作为一种副作用 已被报道。地高辛可以改善部分但不是所有猫的心肌紧张性。地高辛应谨慎使用，因为即使低剂量时中毒症状 也会发生。ACE抑制剂，尤其是依那普利(Enalapril)可能对于患有DCM的猫有益。

当DCM与牛磺酸缺乏有关时(图6.143和图6.144)，补充牛磺酸(250～500mg/猫，口服， 每天2次)，可在 2周内出现迅速的临床改善。

心脏心律不齐必须治疗。室上心律不齐最好使用地高辛或硫氮 酮，治疗室性心律不齐用利多卡因。由于 β-肾上腺素能阻断药具有负性收缩作用，故在患有充血性心衰的动物最好避免使用。阿司匹林(25mg/d)被建 议用来抑制血管栓塞，但其功效受到质疑。

对于牛磺酸无反应的猫，预后不良。大多数患有先天性DCM的猫只能存活1～2个月，尽管有的猫偶尔也可 活到6个月或更长。

图6.143 患DCM的9岁猫，在使用牛磺酸之前的侧位X线片。存在心脏扩张症和胸膜渗出。

图6.144 与图6.143为同一只猫，在使用牛磺酸之后的X线片。