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毒蛇咬伤
书籍:中国农业百科全书·中兽医卷    来源:辈宠网

蛇毒中毒是指犬被毒蛇咬伤后发生的一种中毒现象。犬被毒蛇咬伤的部位多在四肢和鼻端。目前已知世界上约有2500多种蛇,其中毒蛇约650种,我国约47种左右,危害较大的有10种: 金环蛇、银环蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇、蝰蛇、五步蛇、蝮蛇、铬铁头、竹叶青和海蛇。毒蛇和无毒蛇的区别主要是,毒蛇有毒牙和毒腺。蛇毒主要分为作用于神经系统的神经毒和作用于循环系统的血循毒,毒蛇对犬的致死界限取决于毒液的毒力; 毒液数量及毒液性质,咬伤部位越接近中枢神经及血管丰富的部位,其症状越严重。症状因毒蛇种类而异,①神经毒类: 金环蛇、眼镜蛇咬伤属此类,其局部症状是,局部反应不明显,但眼镜蛇咬伤后,局部组织坏死、溃烂,伤口长期不愈合; 全身症状是,四肢麻痹无力,继之心脏、呼吸中枢及血管运动中枢麻痹,导致呼吸困难、瞳孔散大、吞咽困难,最后全身抽搐,呼吸麻痹,循环衰竭而死亡。②血循毒类,竹叶青、铬铁头、蝰蛇、五步蛇咬伤属此类。常引起溶血、出血、凝血、毛细血管壁损伤及心肌损伤等毒性反应,局部症状是,伤口及周围很快出现肿胀,发硬,剧痛和灼热,并且不断蔓延,并有淋巴结肿大、压痛,皮下出血,有的发生水泡,组织溃烂或坏死; 全身症状是,全身战栗,体温升高,心动快速,脉搏加快,血压下降,呼吸困难,不能站立,鼻出血,血尿,抽搐,心脏麻痹而死亡。一般在咬伤后4小时内未得到治疗则预后不良。治疗原则是,抓紧时机,防止毒素扩散,排毒解毒和对症治疗。①防止毒液扩散,尽快结扎伤口上方,以阻止静脉和淋巴回流,但不能阻断动脉血循环,经排毒和口服蛇药后即可解除结扎,并注意尽快解除结扎;②除去毒液: 通过两个毒牙痕作直线形切开,使毒液外流并检查伤口内有无毒牙,如有毒牙应取出,咬伤部用肥皂水或双氧水、或1:5000高锰酸钾溶液冲洗,然后用机械吸引器抽吸咬伤口部,如伤口在肌肉组织,采用伤口清创术有助于毒液的排除;③中和毒液: 动脉内注射响尾蛇多价抗毒素,剂量1-5单位,同时静脉补液、强心,为防止过敏反应,应使用足量的 (1∶1000) 肾上腺素,同时迅速给犬内服和外用蛇药片。④对症治疗: 根据实际情况注射麻醉止痛药如杜冷丁5-10毫克/公斤,并用皮质类固醇和血容量扩充剂治疗中毒性休克,以及抗生素预防感染等,注射破伤风抗毒素可预防破伤风的发生。

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