咽下困难常常在犬吃食时被发现，常见的症状还有犬作呕、大量流涎和从嘴内向外掉出食物。

1. 病因 影响犬下咽的因素很多，通常有口咽或食管的疾病和全身疾病。

(1) 口咽或食管的疾病：

①口腔异常： 如口炎、舌炎、扁桃体炎等。

②食管异常： 如食管炎、食管肿瘤、食管狭窄、食管梗阻、食管憩室等。

③咽部异常： 咽炎、咽痉挛、咽麻痹等。

(2) 全身疾病： 如狂犬病、流涎症、嗜酸性粒细胞性咬肌炎等。

2. 诊断要点

(1) 病史： 有咽下异物史的，应考虑食管异物。如犬食入了骨块、肉块、鱼刺。家养犬与主人一起嬉戏、玩耍而误咽手套、木球或其他玩具; 军犬、警犬在训练过程中误吞训导员给犬的木球、橡胶球等。

(2) 临床检查： 包括神经学检查和口腔检查。把手指放在咽部以检测作呕反射。彻底检查口咽部以决定是否有形态学的损伤，如有异物和肿块时，常需要镇静或全麻。

(3) 实验室检查： 为了排除相关的疾病必须进行全面数据库收集 (全血计数、血清生化指标、尿分析和粪便虫卵漂浮检查)。如白细胞升高有助于急性炎症的诊断; 癌肿所致的咽下困难多有贫血现象。如果怀疑有重症肌无力，则应分析血清以检测是否存在乙酰胆碱受体的抗体。通过检测TSH处理前后T4水平可以排除由于原发性甲状腺功能衰退引起的神经变性病。

(4) 特殊检查： 胸部X射线检查和X射线钡餐食管摄影，可发现食管的狭窄、肿瘤、憩室、异物等。

3 急救处理与护理

(1) 对于不完全食管梗阻，可用催吐剂阿扑吗啡3mg皮下注射，使犬吐出。当阻塞部接近咽喉，且又比较圆滑时，可用手在颈部将异物向头侧捏挤，将异物经咽部推出。对于胸部食管异物堵塞，先将2%～4%普鲁卡因溶液10mL注入食管，10min后将植物油或液体石蜡100mL注入食管，用食管探子将异物缓慢向胃内推送。

(2) 纠正脱水。

(3) 预防或控制感染： 食管创伤或有感染现象时可用抗生素。

(4) 外科疗法： 根据患犬的实际病情，在经过适当的术前准备后可施行手术。如颈部食管梗阻，可施行食管切开术。如胸部食管阻塞，可用胃管通过食管切口，将阻塞物推进到胃内; 或施行胃切开术，通过贲门用钳子取出。如食管憩室，可施行食管囊状部切除术。