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4. 扁桃腺炎
书籍:新编犬猫疾病诊疗图谱    来源:辈宠网

概述 扁桃腺炎通常是指腭扁桃体的炎症。在犬,特别是观赏品种的小型犬很常见,但在猫很罕见。扁桃腺炎也可以看做是其他口腔疾病的蔓延。通常表现为双侧扁桃腺肿大;但偶尔也可见到异物,如草叶、木头或草种子(狐狸尾巴草)卡在扁桃腺隐窝而引起单侧肿大的情况。扁桃腺癌通常为单侧发病,而且很容易误认为是扁桃腺炎。

病因学 原发性扁桃腺炎主要发生在年轻的小型或观赏犬(图3.35)。病因不清。对扁桃腺的微生物进行培养得到许多不同结果,但没有哪种单一的微生物是长期存在的。本病很少发生于猫。

继发性扁桃腺炎是继发于那些可以导致慢性呕吐、干呕、咳嗽或反流的疾病,如巨食道症、幽门痉挛、胃肿瘤、气管塌陷和慢性中耳炎(图3.36)。没有年龄、品种和性别特异性。

临床症状 患有原发性扁桃腺炎的动物表现为咳嗽、张口、干呕或呕吐白色泡沫状黏液(病史经常呕吐),精神委靡、体温升高和食欲缺乏,原发性咽炎也表现为类似的症状。即使治疗后也经常会反复发作。

继发性扁桃腺炎的症状与原发性扁桃腺炎相似,同时还伴有其原发病的各种症状。扁桃腺的颜色比其大小更能准确说明炎症的程度,因为腺体在急性炎症期时也可能仍然藏在其隐窝内。在扁桃腺表面可以看到白色的斑点,腺体的质地很脆,触摸时很容易引起出血。

诊断 扁桃腺的活组织检查可以确诊。

治疗 原发性扁桃腺炎治疗通常没有效果。任何易感因素,如耳或肛门腺病或慢性皮肤感染,都应该予以治疗。审慎选择抗生素、类固醇激素和止咳药作为对症治疗。扁桃腺切除术对治疗很少有帮助,因为切除扁桃腺后症状依然存在。

图3.35 2岁比格犬原发性扁桃腺炎(箭头所指)。没有发现该犬有其他原发病,患犬表现为主诉的咳嗽、干呕和呕出白色泡沫状黏液。

图3.36 4岁德国牧羊犬因患心丝虫病、肺嗜酸性粒细胞浸润和长时间的咳嗽引起的继发性扁桃腺炎。主诉为慢性呕吐,这是由显著肿大的扁桃腺刺激引起的,施行扁桃腺切除术后该犬没有再发生呕吐。

继发性扁桃腺炎治疗应采取对症治疗。如果能够确定原发病,也应当一起进行治疗或消除。可能需要抗生素治疗或施行扁桃腺切除术。

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