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四十四、伴有黄疸的疾病
书籍:实用犬病诊疗图册    来源:辈宠网

1.输血反应

【主症】

呼吸促迫、结膜充血、流泪、兴奋、呕吐、血色素尿、虚脱、血尿、昏睡、黄疸。

输血反应包括急性溶血反应、延迟溶血反应、过敏反应及发热反应4种。

①急性溶血反应

【诊断要点】

这种输血反应多在输入50毫升血前便出现临床体征和症状,黄疸可于数分钟或数日内出现。患犬表现为潮红,寒颤,发烧,呼吸和心跳加快,腰、骨及肢体疼痛,伤口可能再度出血。可出现血红蛋白尿或少尿(肾衰竭)。

【治疗】

立即停止输血反应,再进行交叉配合及检验血中抗体(Coombs)试验,血清色素蛋白减少或消失表示溶血。采取血标本及尿鉴定游离血红蛋白。

如患犬仍需输血,应给洗过并交叉配合过的红细胞。为减少肾损伤,应用利尿剂使尿量保持在100毫升/小时。

如患犬很可能发生急性休克和弥漫性血管内凝血,首先用肝素挽救生命,然后按凝血参数给以新鲜冷冻血浆或血小板。

②延迟溶血反应

【诊断要点】

输血后数日出现黄疸,伴有寒颤和发烧。

【治疗】

同急性溶血反应。

③过敏反应

【诊断要点】

约有3%的发病率。表现为潮红、寒颤、发烧、寻麻疹、瘙痒,但支气管和喉痉挛很少发生。

【治疗】

首先停止输血,做血培养检查血浆细菌。可用苯海拉明治疗和预防。

④发热反应

【治疗】

停止输血,给阿司匹林或醋氨酚。持续发热者可用苯海拉明。如仍需输血,应用血沉棕黄层的血。

2.新生仔犬黄疸 (详见129页)

3.焦虫病 (详见136页)

4.洋葱中毒 (详见130页)

5.钩端螺旋体病 (详见147页)

6.急性肝炎 (详见274页)

7.慢性肝炎 (详见249页)

8.肝硬化 (详见282页)

9.自身免疫性溶血性贫血 (详见131页)

10.丝虫病 (详见141页)

11.磷中毒 (详见245页)

12.血巴尔通小体病 (详见138页)

13.丙酮酸激酶缺乏症 (详见134页)

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