脊椎病是小动物临床常见病，对其进行X线诊断，首先需要事先熟知椎骨的正常X线解剖，这一点非常重要。为了获得正常的X线解剖影像，在进行X线摄影时对体位进行正确的设定非常重要。

基本的体位设定是垂直相交的侧位和腹-背（V-D）相互两个方向。根据需要可以进行斜位辅助摄影诊断。

1. X线摄影要点：

颈椎侧位X线摄影，特别是在大型犬，由于颈椎的过度弯曲，需要在肩胛骨的头侧和头骨的尾侧放置海棉或X线透过性好的枕垫，尽量使颈椎和片盒保持平行的状态来进行保定，是很重要的要点。另外，在颈椎疾患诊断的侧位摄影时，通常在保持颈部直线之外，将颈部向腹侧及背侧加压弯曲是有效的手段。

颈椎尾侧区域（C5、6、7）以及胸椎的头侧区域（T1、2、3）侧位摄影时，由于左右肩胛骨的重合而难以观察，为此，需要将左右前肢向前或向后牵引，使肩胛骨错开。

胸腰椎及腰椎X线摄影时的体位，腹-背（V-D）时，在大型犬由于体重重、椎骨的棘突长，容易产生左右移位，这点需要注意。

胸椎的侧位摄影，将X线束的中心设置在胸骨上，前肢和后肢稍抬离摄影台，使胸椎与台面平行保定非常重要。

胸椎V-D像的拍摄，将两前肢向前牵引，夹住头部，后肢充分向尾侧牵引，采取使胸骨和胸椎保持垂直的保定法。

2. X片判读要点：

读片需要对照椎体各部的X线解剖图像，按照从椎体、椎间腔、前关节面、后关节面、椎间孔、棘突、附突的顺序判读。

颈椎片需要牢记环椎（第一颈椎）、枢椎（第二颈椎）和第六颈椎的特征。

颈椎可见疾病有环枢椎亚脱臼、齿状突发育不良、齿状突骨折、环椎发育不良、枕骨-环椎发育不良、Wobbler Syndrome等。

胸椎的X线片中，从第1到第9胸椎的形态比较近似，但第10以后的胸椎和前部的相比在形态上有差异，需要注意。另外，第10胸椎和第11胸椎的椎间腔在所有犬种均存在生理性的狭窄。第1到第11胸椎的椎体，在椎体前后的左右存在半球状的肋骨窝。此外，该领域胸椎棘突的尖端均朝向尾侧，而第12胸椎以后胸椎棘突的尖端朝向头侧。

另外，腰椎与胸椎相比，椎体变长。从第1到第6腰椎逐渐变长，第6腰椎最长。第7腰椎和第1腰椎长度基本一样。中间部分腰椎的棘突在棘突中最高、最大。此外，腰椎横突也是腰椎中央部的最长，且朝向头侧。副突在第3和第4腰椎最发达，在第5，第6腰椎消退。由于腰椎也有许多先天的畸形，需要和后天疾患相鉴别。

另外，在实际的讲座中就以下内容通过幻灯片进行解说。

＊　脊椎特征性的X像 ＊　齿状突阴影＊　齿状突发育不良 ＊　歯突起骨折
＊　环枢椎亚脱臼 ＊　枕骨-环椎发育不良＊　枢椎骨折 ＊　进行性颈椎松动症（Wobbler Syndrome）＊　脊椎症 ＊　椎间盘脊椎炎 ＊　半椎体＊　弥漫性特发性骨密度过高症（DISH） ＊　椎骨移行＊　蝶形椎骨 ＊　椎骨融合 ＊　脊髓造影法
＊　脊髓造影剂的用量 ＊　正常脊髓造影像＊　脊髓肿瘤的临床背景 ＊　脊髓肿瘤的诊断＊　发生部位和和肿瘤 ＊　椎间盘脱出/突出

如果本次讲座能够从明天开始对各位的诊疗发挥星点作用，将不胜荣幸。