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犬天疱疮的诊断与治疗
书籍:[db:科目]    来源:辈宠网

天疱疮是一种自身免疫性疾病,落叶型天疱疮是最常见的一种,自身抗体作用在表皮细胞间的结合部,导致皮肤棘层松解,临床上常表现慢性、反复性皮肤症状,是犬猫常见的自身免疫性皮肤病。本文就最近接诊的一例犬落叶型天疱疮病例介绍如下:

1 动物资料

黄白花蝴蝶犬,雌性已绝育,6岁,5.6kg,免疫驱虫良好,平时喂商品粮。

2 病史和临床症状

近几个月发现耳廓,腹下皮肤有脓疱,瘙痒严重,被毛粗糙无光,消瘦,患犬有胰腺炎病史。主人自行购买抗生素药膏外用无效,前来就诊。根据临床症状、体格检查及实验室检查,诊断为落叶型天疱疮。

3 临床检查
T:38.1℃,P:170次/分,R:28次/分;呈环状脱毛,脚垫过度角化,全身多处有未破溃的脓疱。体格检查未见其它明显异常。

4 实验室检查

4.1 血常规及血清生化检查未见明显异常。

4.2皮肤检查

脓疱抹片检查:可见嗜中性粒细胞,偶见嗜酸性粒细胞,棘层松解细胞,未见细菌。皮肤拔毛,刮片及梳毛均未见明显异常。

5鉴别诊断

主要与浅层脓皮症、蠕形螨、脓癣、药疹、皮肌炎、锌反应性皮炎及皮肤趋上皮性淋巴瘤加以鉴别诊断。

6诊断

根据病史,临床症状及实验室检查,初步诊断为落叶型天疱疮。

7治疗

免疫抑制剂环孢素5mg/kg体重,一日两次;为了尽快改善临床症状,减少环孢素用量,泼尼松片1mg/kg体重口服,每日一次,连用5天后隔日一次,剂量递减,三周后停药;为防止继发浅层脓皮症,口服头孢氨苄片30mg/kg体重,一日三次;口服不饱和脂肪酸4ml/日,同时使用含有VE、不饱和脂肪酸及吡啶酮乙醇胺盐的香波药浴,一周一次。


8预后

两周后明显好转,临床症状减轻,脱皮,脓疱基本消失,一月后表现临床恢复状态,继续口服免疫抑制剂。三个月后,电话追访,未见异常。

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