犬猫临床肿瘤病例逐渐增多，多采取手术治疗，术后往往无法正确判断预后，发生很多肿瘤转移的病例，根本原因在于没有进行及时有效的组织病理检查。本文对本院自2007年7月至2010年6月送检的30份肿瘤样本加以总结分析，旨在推广犬猫临床肿瘤组织病理检查，更准确地判断预后，制定手术后的治疗方案。

1 病例来源

北京博爱动物医院手术室自2007年7月至2010年6月的部分肿瘤手术病例。

2 方法

收集的30份肿瘤样本，均手术后取样肿块与健康组织交接处组织，用10%福尔马林浸泡，送检中国农业大学实验动物研究所，收集病理切片检查诊断报告加以分析。

3 结果

送检30份样本（猫6份、犬24份），样本组织病理报告结果：肿瘤21份（样本检出肿瘤组织占送检样本70%）（见表1），炎性3份，水肿1份，囊肿1份，正常组织1份，萎缩组织3份。组织病理切片确诊为肿瘤的21例（见图1）中，良性肿瘤5例、恶性肿瘤16例（其中定级6例），病例平均送检年龄（有记载的18例）：190/18=10.56岁（最小3岁，最大19岁）。

4 分析

4.1 病例登记中存在的问题

病例登记基本的病例资料（像动物种类、品种、年龄、性别等）存在记录不全。肿瘤的发病部位、肿瘤大小及有无转移均少有记录详细。建议就诊病例基本的病例资料应该翔实登记，同时对于肿瘤的记录应该采用国际通用规范标准。

4.2 肿瘤发病分布

一般临床和手术肿瘤病例中，以皮肤肿瘤最多[2]，而本文统计送检病例中与生殖激素相关的肿瘤最多（占48%），皮肤肿瘤却处第二位（占29%），由此可见早期绝育能够避免很多老年动物的肿瘤疾病。送检病例平均年龄为10.5岁，普遍是年青时发病，主人往往观望，等到年龄变大肿瘤外观进一步增大时才手术治疗，麻醉风险和手术难度均提高。建议临床肿瘤病例，早发现，早诊断，早治疗，建立规范诊疗流程，提高治愈率。

4.3 规范肿瘤病例诊断流程

在人医院病理科常规工作有ABC三项，即尸检（Autopsy,A）、活检（Biopsy,B）、细胞学检查（Cytology,C）[3]。建议小动物临床肿瘤病例，可用费用不高的细胞学检查来快速判断肿块的炎症与否[4]，但细胞学检查无法替代组织病理检查[5，6]，还需通过组织病理检查确定肿瘤性与非肿瘤性、良性与否，以及进一步的肿瘤定级，对病例的预后有指导意义[7]。

4.4 送检存在的问题

目前国内规范的可送检的小动物病理实验室几乎没有，只能送检小动物教学医院或兽医学院病理实验室。已有国外正规病理实验室（比如德国的LABOKLIN实验室和美国的AMC诊疗中心）接受送检，但存在国内或国外的液体邮寄的问题。还存在取样方法、样本存放保存及送检单位与受检单位对于病例发病情况的有效沟通的问题，期待本土临床小动物病理实验室或小动物病理专家的诞生。

参考文献
[1] Dorn CR. Epidemiology of canine and feline tumors [J]. CompendContin Educ Pract Vet,1976(12):307-312.
[2] Bostock DE. Neoplasms of the skin and subcutaneous tissues in dogs and cats [J]. Br Vet J 142:1-19,1986.
[ 3 ] 纪小龙. 病理医生与诊断失误[ J ] . 临床误诊误治.1998(11),4:193-194.
[4] Stephen J. Withrow, David M. Vail. Withrow and MaceEwen’ssmall animal clinical oncology (fourth edition)[M]. Canada,2007:112.
[5] Cohen M, Bohling MW, Wright JC, et al. Evaluation of sensitivity
and specificity of cytologic examination: 269 cases (1999-2000) [J], J Am
Vet Med Assoc 222:964, 2003.
[6] Griffiths GL, Lumsden JH, Valli VE. Fine needle aspiration cytology
and histologic correlation in canine tumors [J], Vet Clin Pathol 13:13,1984.
[7] Carolyn J. Henry, Mary Lynn Higginbotham. Cancer management inmall animal practice[M]. Canada,2010:47-63.