摘要：一犬只常规体检时，B超发现右侧睾丸尾侧有一1×1cm大小低回声囊肿，其他检查未见异常，建议主人密切观察犬只睾丸情况。一月后主人感觉该犬右侧睾丸有明显增大，来院测量后发现其右侧睾丸较一月前增大一倍，建议主人手术切除该犬睾丸并进行病理学诊断，通过病理学诊断该犬肿大的睾丸为莱氏细胞瘤。该病例提示，公犬未进行去势手术可能会增加其老龄阶段睾丸肿瘤发生的概率。

关键词：犬，睾丸，肿瘤

一、病史及临床症状

亨利，金毛犬，9岁，36.7 kg，未去势公犬。该犬于2016年3月25日体检时B超可见其右侧睾丸尾侧有一1×1 cm大小低回声囊肿。CBC、CRP、血液生化以及内分泌指标未见异常。主述该犬精神食欲正常，定期免疫驱虫。

2016年4月21日主述经观察自己感觉犬只右侧睾丸较2016年3月25日时增大较多，来院测量后其睾丸较之前增大约两倍，主治医生建议进行去势手术（双侧睾丸摘除术），并进行组织病理学送检。

二、实验室检查

1.血常规检查

表1-血常规检查结果

2.血液生化学检查

表2-血液生化学规检查结果

3.B超检查

3.1超声所见

右侧睾丸3.87×2.31 cm，尾侧有一1×1cm大小低回声囊肿，中间有分隔。

3.2超声提示

睾丸囊肿（睾丸B超图像如图1）

图1-右侧睾丸B超图像

4.其他检查

血压：158 mmHg（收缩压）；

凝血功能：PT 9.8（5-16 s），APTT 29.3（15-43 s）

5.组织病理学

5.1样本大体发现

送检样本为1块组织样本，大小为5.6×4.5×2.5 cm。切面呈棕色，质地硬实。共包埋4个部位进行组织学检查。

5.2显微镜下发现

按照标准操作流程进行以下染色操作：H&E。

可见起源于间质（莱氏）细胞的肿物。肿物内细胞量大，肿物边界分明，且影响正常的睾丸结构。细胞在少量纤维基质 中呈实体-弥散状排列。细胞呈多面形，体积大，具有特征性嗜酸性空泡化胞浆，细胞核深染，小而圆，内含1个核仁。 细胞及细胞核均轻度大小不等。有丝分裂相罕见。未见侵袭性生长。周围睾丸组织呈萎缩表现。蔓状丛及附睾未见异 常。肿物边缘干净。

5.3诊断

莱氏细胞瘤（间质细胞瘤）

5.4判读报告

莱氏细胞瘤常见于老年犬。尽管这种肿瘤起源于激素分泌性细胞，但是大部不会导致动物雄激素分泌过多。此病可单发 或多发，不同的组织学分型（实质型、血管型及假腺瘤型）与预后无关。大多数情况下，莱氏细胞肿瘤呈良性表现。预后良好。

三、讨论

犬的睾丸肿瘤较其他家养动物多见，其发生率仅次于皮肤的肿瘤，且双侧同时发生率较高，其中隐睾的肿瘤发生率是正常睾丸的13.6倍。6岁以下犬发生睾丸肿瘤的可能性小，但是在小于3岁的犬也可发生，据统计发生睾丸肿瘤的平均年龄是10.2岁。针对睾丸肿瘤的发病原因，现在既不知道导致睾丸肿瘤发生的致病因子，也不清楚隐睾睾丸肿瘤形成增多的原因，隐睾所处环境温度高可能是一个主要原因。

在临床中，主要详细检查睾丸的物理性状，如果出现睾丸增大、形状改变、部分或整个睾丸的致密度增加都应怀疑肿瘤。存在隐睾的动物，如触及腹后部有肿块，可能表明睾丸肿瘤。存在睾丸肿瘤的动物还可能出现雌性化，如乳房发育下垂、包皮下垂、皮肤色素沉着、性欲下降不育、对侧睾丸萎缩，也可能发生贫血、血小板减少、败血症等症状。

如动物出现上所的症状，应建议手术摘除睾丸，并进行组织病理学检查。手术前需要做血细胞和血小板的计数，拍胸腹部X线片查看是否有转移。因为睾丸肿瘤双侧发生率高，所以对侧睾丸也要切除。

据IFAW(国际爱护动物基金会)研究表明：未绝育的宠物的发病率比绝育后的高近40倍。做绝育手术可极大的降低犬猫卵巢囊肿、子宫蓄脓、前列腺肥大等内分泌及生殖系统方面疾病的几率。尽管该病例睾丸病变成良性指示，但是通过此病例也可了解到在动物青壮年期未进行绝育手术，在动物老龄阶段会增加生殖系统病变的可能性。