股骨及颈切除术多年来已被用来作为治疗髋关节发育不良、股骨头坏死、严重的髋臼脱位以及无法修复的髋关节骨折，解决骨摩擦导致的疼痛，肌肉萎缩的一种良好手术方案！就本人近3年中采用小切口进行过该手术的35例动物情况、术后情况进行统计，术后满意度较高！

我们发现在对于髋关节疼痛的改善、日常活动、运动范围以及手术后的生活质量。手术时的体重、年龄、级别、以及肌肉萎缩的情况不影响长期的手术结果。

通过以上病例的分析，髋关节脱臼及骨折主要见于外力、车祸，非普遍情况，而股骨头坏死及髋关节发育不良则占了比较大的比例。我们对这两种疾病就病因、发病机理、以及治疗做一个综合一、发病原因和症状

1.1发病原因

（1）片面的、超量的补钙。

（2）骨骼肌群生长速度不一致

（见图所示）。

 

髋关节发育不良

1.2症状

（1）走路时臀部扭动剧烈；

（2）髋关节运动检查时疼痛；

（3）触诊髋关节部异常敏感；

（4）大腿部肌肉逐渐萎缩。

二、保守治疗方案

（1）体重控制是比较重要的，过重的体重会增加关节的压力使之恶化。

（2）减肥避免跳跃及站立以减轻对关节的压力。

（3）保持温暖。寒冷可以加重病情，特别是睡觉的地方，很多患病动物在早晨从睡梦中醒来站立的时刻，都是很痛苦的！所以要有一个厚实的垫子！

（4）关节软骨素及葡萄糖酸铵的补充。可以很好的营养软骨，使之滑润，避免摩擦从而减少关节炎。

（5）抗炎药物及止痛药的给予。

（6）游泳。游泳可使关节在不需负重之下四肢运动，从而增强肌肉的强度，且不增加骨骼摩擦力进而促进自身分泌关节润滑物质。从而达到治疗的作用。

1、骨盆与骨骼上主要的肌群 2、肌群生长速度不一致会导致髋关节撕开

3、继而刺激产生一系列的变化 4、最终表现为髋骨节发育不良或病变

生长速度不一致

股骨头坏死发病原因：生长发育末股骨头坏死发病原因：生长发育末期出现血管梗塞导致近端坏死。期出现血管梗塞导致近端坏死。

三、手术治疗过程

1、术部剃毛消毒准备

2、胫骨旋转做踢毽的运动定位

3、使用拇指及食指进行定位并切开。拇指为大转子，食指为髂骨。

4、一刀切开皮肤、肌肉，扩张创口。

5、对关节囊进行十字切开

6、使用大骨匙切断圆韧带并翘出股骨头，此时股骨做踢毽的动作。

四、术后康复

术后初期需要肢体的活动性使用!

立刻进行手动性运动，一天四回，1回 20~30次。

手术2周之内进行限制性运动；

手术2周之后进行活动性运动；

术后10~14日之内肢体使用正常；

术后3周 部分体重负荷正常；

术后 4周 肢体基本使用正常；

小型犬双侧可同时进行手术，大型犬需要做两侧手术，过了8~10周之后，或手术过的腿可支撑体重时进行！

术后游泳对于患肢的及早恢复很有帮助

跑步机的锻炼有助于肌肉的复

平衡球的锻炼有助于使患肢着

局部针灸及烤电有助于血液循环

五、小结

1、对于缺血性坏死的病例要及时手术，虽然肌肉萎缩的情况不影响长期的手术结果，但会使恢复期延长。

2、手术通路十分关键，由大转子向髂骨进行切开组织损伤小，尤其是对于大型犬需要足够的支撑，切口越小、肌肉损伤越小，对于恢复来说越有利。

3、切除一定要干净，大型犬要切除掉小转子，四肢行动的动物原则上都可以进行该手术并达到良好效果，可以说股骨头及颈切除是对动物的一种福利。

4、术后应及早的进行运动，及早复健。