犬猫口鼻瘘是指口腔与鼻腔之间因外伤或其他病因而形成的异常瘘道，多发于外侧上切齿、上犬齿前臼齿齿根处，通常犬的口鼻瘘发生率要明显高于猫。

1病因：

口鼻瘘通常是由于严重的牙齿疾病引起的，上颌骨的牙周病由牙尖向牙根深部发展、牙槽和口前或上颌窦之间骨的溶解引起的。瘘管的形成也可以是由于外伤（如咬伤、枪伤、头部的钝伤和电灼伤）、术后并发症（如肿块的切除或腹侧鼻切开）、放射治疗或对口腔损伤采取的高温疗法所引起的。在牙弓之间的异物也可引起硬腭的坏死以及接下来的口鼻瘘。

2发病机理：

口鼻瘘主要是由于牙结石的粘附沉积并不断向下扩展至齿龈，刺激齿龈出血、充血肿胀等逐渐使齿龈边缘远离齿颈，导致食物滞留于牙垢与齿龈边缘之间产生发酵和腐败，寄存于口腔中的细菌大量繁殖，这些细菌产生毒素刺激牙龈，破坏牙龈组织，进而向压根方向蔓延造成感染。使得支持牙齿的牙周韧带和齿槽骨遭到破坏，牙神经受损、坏死，导致根尖形成慢性炎症，使牙齿松动，齿槽骨溶解、牙周膜和周围齿龈部分组织或全部脱落，形成瘘道。

3临床症状：

频繁的出现打喷嚏和慢性、单侧性流浆液性或黏液脓性鼻液。摄入的食物经瘘管进入到鼻腔，可以通过打喷嚏从鼻孔排出。犬齿动摇引起牙龈出血进入鼻腔，从鼻腔喷出。重度的牙周病引起牙齿脱落，食物滞留于齿槽孔产生发酵和腐败，导致齿槽骨溶解、牙周膜和齿龈的溃烂，口腔中散发臭味，使鼻液及脓性液体从鼻腔排出。常伴有慢性鼻炎。

4危害：

由于牙齿脱落和牙龈发炎，会影响宠物的采食和咀嚼，造成食欲减退，精神沉郁。由于细菌大量滋生，导致牙龈出血，溃烂，可能出现菌血症、甚至败血症。菌血症或败血症会引起全身性感染，肝脏、肾脏及心血管系统的并发症，危害到生命。

5诊断和治疗：

口鼻瘘可以通过临床症状，牙病探针对患牙进行探测及对颅骨进行x射线来检查患牙及其周围组织。还应进行全身检查，来评估是否引起了全身性感染，是否对其他组织器官有所损伤。一但确诊应尽快进行手术治疗，可以通过洁牙、拔牙术及口鼻瘘修补术来治疗。

6术后护理：

术后1周，避免咀嚼食物及其他硬物，以避免口鼻瘘伤口疼痛和穿孔。避免饲喂软质食物及流食，防止食物粘附于伤口上，刺激伤口不利于愈合。所以动物需要进行静脉输液供应足够的能量，若损伤非常严重或总是不愈合时，需要通过插管喂食。为避免继发感染，还应静脉输液全身消炎，3—5天后复查血常规，若无明显异常，可停止输液。若仍存在炎症反应，应继续输液消炎，直到正常为止。每天观察口腔及鼻腔的情况，口腔是否有红肿、出血，鼻腔是否仍打喷嚏、流脓性或血性鼻液。若仍有出血或脓性分泌物，应检查瘘道是否修补成功。若仍有瘘道应考虑再次手术。若无瘘道及时清理分泌物，口腔局部外用犬猫口腔护理液消炎，鼻腔内外上抗生素滴鼻液。

术后2—3周，伤口仍未完全愈合，仍需饲喂软食或流食，避免接触或咀嚼硬物，防止瘘道处再次穿孔、破溃。但每次饲喂食物后，都要冲洗口腔。避免食物滞留于伤口处导致细菌繁殖，防止牙龈再次发酵腐败，刺激伤口影响伤口愈合。冲洗口腔时应特别注意，瘘道修补处应避免加压冲洗，防止由于冲洗压力过大损伤患处影响愈合，再次造成瘘道。只能淋洗，将残留于牙龈及患处周围尤其是缝合处的食物残渣林洗干净后，使用口腔护理液，局部消炎防止继发感染。

待伤口完全愈合恢复稳定后，开始饲喂干粮,但仍需避免饲喂硬物。进食后诱导宠物喝水，通过喝水冲洗掉部分食物残渣。在饮水中适当加入一些口腔护理液，减少细菌的滋生，定期给宠物刷牙、洁牙，避免牙菌斑、牙结石的生成，减少对牙龈的刺激，避免牙龈感染，牙周病复发，再次造成口鼻瘘。而且建议主人半年时复查口鼻瘘恢复情况及有无复发。还应定期护理牙齿，检查口腔，避免牙病的产生。