犬急性胰腺炎是因胰腺酶消化胰腺自身所引起的一种以胰腺水肿、出血、坏死为主要病理过程的一种急性炎症。临床上以突发性前腹部剧痛、休克和腹膜炎为特征。引起胰腺炎的病因较为复杂一般认为由：感染、胰腺导管阻塞、胆管疾病、遗传性因素、饮食日粮不均衡等引起。笔者在临床诊疗中遇到多例犬胰腺炎病例，现摘要报告如下：
案例一：犬细小病毒继发胰腺炎、
一、病例情况：
2011年6月23日早上有一只泰迪犬到本院就诊。犬名：乖乖、雄性、未做绝育，年龄：1岁，体重4.1kg、免疫史不详。主诉：6月19日发现爱犬乖乖呕吐、腹泻腥臭味大便数次，精神状态差，在其他动物医院诊断为犬细小病毒感染、并且进行治疗4天，未见好转又发现可视黏膜黄染，于是主人将爱犬转院到本院治疗。
二、临床检查：
病犬精神状态沉郁，鼻头发干，可视黏膜严重发黄（详见图1）体温：37.8℃、心跳85/分、呼吸28次/分，触诊腹部疼痛反应激烈。
三、实验室检查：
（1）病毒检查：犬细小病毒（阳性）
（2）美国爱德士快速检测犬胰腺炎试纸CPL检查（阳性）详见图二
（3）血常规检查：发现机体感染，WBC正常，叶状中性粒细胞升高，红细胞总数下降、出现贫血。详见表一。
（4）生化检查：淀粉酶、总胆红素严重升高（必须通过三陪稀释血浆才能检测出数据）碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶、尿素氮均升高，胆固醇下降、出现典型的胰腺炎并发黄疸型肝肾功能异常。（详见表二）
（5）血气离子检查: 钠离子、氯离子、钾离子均下降，PH值、二氧化碳分压、碳酸氢根、细胞外液碱剩余均升高，出现严重的代谢性碱中毒详见表三。
四、影像学B超检查：胰腺炎，胆管扩张、胆汁淤积。
五、诊断：
根据病史、临床症状、血常规、生化、CPV病毒、CPL、影像学B超检查，诊断：犬细小病毒继发胰腺炎并发黄疸性肝肾功能异常。
六、治疗：
特异性治疗、抗病毒、补充脱水、平衡离子、纠正碱中毒、消炎、止疼、止吐，保肝退黄等对症治疗。并告知主人此病例预后不良。
1、静脉埋置留置针
2、特异性治疗（犬细小病毒单克隆抗体8ml分点皮下注射）
3、抗病毒（犬a干扰素200万单位皮下注射）
4、抗感染治疗（0.9%氯化钠100ml+头孢曲松200mg）静滴
5、补充钾离子（0.9%氯化钠100ml+10%氯化钾2.5ml）缓慢静滴
6、保肝（0.9%氯化钠50ml+促肝细胞生长素5mg）静滴
7、退黄（0.9%氯化钠50ml+苦黄4ml）缓慢静滴
8、补充氨基酸（0.9%氯化钠30ml+3种氨基酸20ml）静滴
9、其他（雷尼替丁5mg/SQ科特状0.5ml/SQ拜有利0.4ml/SQ输液后注射）
10、丹诺仕90mg一片口
通过以上处方治疗，按血气离子检查结果做适当调整，病情稳定10天后黄疸消退（详见表二7月2日生化复查结果）开始有食欲、主人要求出院回家饲喂法国皇家犬肝脏病处方粮，口服补血肝精、丹诺仕治疗一周后来医院复查血常规还有贫血，（详见表一7月9日检查结果）精神、饮食排便均恢复到正常。（详见图四）
案例二：胰腺引起胰腺炎
一、病例情况：
2011年7月23月中午有一只大白熊到本院就诊。犬名：毛毛、雌性、未做绝育，年龄：8岁体重48kg、未做免疫。主诉：发病有两天无食欲、呕吐、精神差、不愿动，从当天早晨开始无法站立，全身瘫痪，平时饮食以肉食为主、未见排便、排尿量较少颜色发黄。
二、临床检查：
病犬精神沉郁、四肢瘫软无法站立，鼻头发干、眼部分泌物较多，可视黏膜黄染。体温：39.8℃、心跳115/分、呼吸48次/分，腹围增大、腹壁紧张，腹部压痛剧烈
三、实验室检查：
（1）犬细小病毒检查、犬瘟热病毒检查、犬冠状病毒检查均（阴性）
（2）美国爱德士快速检测犬胰腺炎试纸CPL检查（阳性）（详见下图四）
（3）血常规检查：发现机体感染严重、WBC正常（结合临床分析有可能会下降）、杆状、叶状粒细胞升高、血小板下降，表现为核左移，机体出现败血症，预后不良的情况。（详见表四）
（4）生化检查：淀粉酶高于正常值的4陪、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶升高，血糖轻微下降、出现典型的胰腺炎合并肝功能异常。（详见表五）
（5）血气离子检查：钠离子、氯离子均下降，PH值、二氧化碳分压、碳酸氢根均下降、出现严重的代谢性酸中毒。（详见表六）
四、影像学B超检查：胰腺内囊肿，胆囊炎、腹水。（详见图六）
五、诊断：
根据病史、临床症状、血常规、生化、CPL、影像学B超检查，诊断为胰腺囊肿、胰腺炎并发黄疸性肝炎、腹水。
六、治疗：
补充脱水、平衡离子、纠正酸中毒、消炎、止疼、止吐，保肝退黄等对症治疗。告知主人此病例预后不良、并签发病危通知书。
1、静脉埋置留置针
2、止疼（痛立定4.8ml皮下注射）
3、抗感染治疗（0.9%氯化钠500ml+头孢曲松1g静滴）
4、纠正酸中毒（0.9%氯化钠200ml+5%碳酸氢钠50ml缓慢静滴）
5、抗厌氧菌治疗（5%甲硝唑400mg静滴）
6、补充营养液（复方氯化钠500ml+25%葡萄糖50ml+ATP20mg+COA100IU）
7、保肝（5%葡萄糖500ml+促肝细胞生成素20mg）
8、退黄（0.9%氯化钠500ml+苦黄20ml）
9、其他(拜有利4.8ml,维肝素4.8ml, 胃复安10mg均皮下注射)
此病例住院治疗，输液之后到凌晨四点排柏油色大便之后死亡。
七、总结：
当患犬出现急性胰炎的症状时，医生应根据临床症状和实验室检查、影像学检查等进行综合判断，及早诊断和治疗疾病，方可收到较高的治愈率。对于严重的急性胰腺炎，特别是出血性的，需要精心护理，常有并发症，预后慎重至不良。因为急性出血性胰腺炎发病机理是非常复杂，所以国内至今还没有特效的药物和方法能直接治疗此病。而据国外资料显示再犬急性出血性胰腺用药物对症、补液治疗过程中可以考虑输全血或新鲜冷冻血浆可以提供a-巨球蛋白，这种蛋白在游离胰蛋白酶过多时大量消耗，从而可以恢复血浆渗透压、减小胰腺水肿以及肺水肿和胸膜渗出对治疗有一定的帮助。一旦发生胰腺坏死，要尽快实施胰腺切除或胆囊十二直肠吻合术。
