肿瘤是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。一般动物的体表肿瘤都能很早发现，及时治疗，所以，很少形成很大的规模。

一．症状

2010年4月7日，一只胸部长有巨大肿瘤的中型犬到我院就诊，12岁，母，体重21Kg，胸部肿瘤明显巨大，前至颈下，后至腋窝下方，皮肤隆起3处，一处触诊有波动感，另2处实质性增生。

该犬于3年前曾做过一次腋下肿瘤的切除，当时切下的病变组织有3Kg左右，之后一段时间里，又发现距离手术不远处有肿块，且肿块越来越大，主人并未做进一步的处置，等动物出现行走困难，病变组织异常明显时才来就诊。该犬食欲，精神，呼吸。心跳基本正常，鉴于肿瘤如此巨大，并处于高龄阶段，所以进行术前生化，以及补液，再决定是否手术摘除。5%糖盐水400ml，VC 500mg，ATP，COA 各一支。因为血糖偏高，所以把糖盐水换成0.9% Nacl，主要目的就是补充体液，以防大面积组织摘除后，对机体造成影响。

二．手术治疗

静脉埋滞留针，防止术中出现危险，及时可以通过静脉给药，最大程度的把手术风险降至最低。

硫酸阿托品 1mg皮下注射

舒泰50 100mg肌肉注射（诱导麻醉）

速可生 2ml皮下注射

异氟烷 吸入麻醉

8号气管插管，心电仪监护

可吸收带针缝合线4根

术部常规剃毛，消毒，准备逐个摘除病变组织（图3-1）。先做“一”字形切口，钝性分离一个肿瘤的边缘，动作要适当，因为肿瘤处于颈下部，位置特殊，邻近器官比较复杂，以免损伤周围组织。切开皮肤后发现，此肿瘤属于脂肪性病变，用手指就可以捻断与肿瘤连接的组织，如果触摸到光滑柔韧的组织，要仔细分辨颈静脉，颈动脉，食道，在进行下一步的操作，切忌盲目操作。第一个肿瘤摘除后，明显可以看到颈动脉的跳动（图3-2）。

如果颈动脉和颈静脉被病变组织包裹，那手术就会更加的复杂，必须要考虑肿瘤对正常组织的影响程度，在进行操作。第二个肿瘤质地松软，血管较少，明显的就可以辨认，属于脂肪性病变，建议直接用手分离即可，第三个肿瘤的操作方法按照以上操作进行就可以。

摘除的病变组织有4.3kg（图3-3），由于肿瘤长时间侵润周围正常组织，以至于肿瘤摘除后，肌肉组织匮乏，形成一个大而深的暗洞，此时应该尽可能的把周围肌肉组织牵拉，闭合空腔，埋置引流管，这样做也是为了减少渗出液的形成，有利于伤口愈合。术部用弹力绷带包扎。

三．术后用药：

立芷血 1支，皮下注射

痛立定 2ml 皮下注射

健力素 4ml 皮下注射

协力肽 4ml 皮下注射

5%糖盐水500ml 犬白蛋白40ml iv

以上用药，连用3天

术后第一天，渗出液大概有150ml左右，颈部暗红，该犬精神尚好，继续用药，在原有用药基础上，追加速可生2ml ，每天一次，皮下注射。医嘱，每天换药。
直至术后第六天，渗出液才基本没有，伤口基本长好，停用药。医嘱，过2天拔掉流管，拆线，口服高免因子胶囊。

四．小结

脂脂肪瘤是异聚的脂肪组织，位于皮下脂肪组织内，由成熟的脂肪细胞堆积而成。多在躯干、上肢发病。单个多，大小不等，个别的有拳头大。扁圆形或圆形，呈分叶状，有完整的薄包膜。质地柔软，切面淡黄色。对于边界不清的病例，要提防恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软、有弹性、不粘连、皮肤表面完全正常，基部较大的病例，一般采用手术治疗，但是手术治疗后，复发率较高。建议该犬2周后复诊，再作进一步治疗。