近年来，在治疗犬细小病毒病的过程中，我们发现有些病犬，特别是患病前饲养条件好且膘肥体壮的，在治疗初期基本控制细小病毒症状后，又突发强烈呕吐、便血，触诊腹部坚实、有压痛，结合实验室诊断，可确诊为继发性急性胰腺炎。急性胰腺炎是因胰腺酶消化胰腺自身引起的一种以胰腺水肿、出血、坏死为主要病理过程的一种急性炎症。

一. 发病情况

2010年1月初，朱某带一只家养杂种犬，2岁，10kg，来我院就诊。主诉该犬平时食欲极强，但近几天食欲下降，出现频繁的腹泻，未做过疫苗。曾在家中使用过氟哌酸治疗，但腹泻症状未见好转，还出现了血便，于是前来就诊。

二. 诊断与治疗

2.1犬细小病毒病的诊断
该犬体温39.2℃；取病犬粪便用犬细小病毒检测试剂盒检测，结果为阳性；冠状病毒试剂盒检测，结果为阴性；取病犬眼屎及血液做犬瘟病毒检测，结果为阴性；血常规检查，结果白细胞减少（2×109∕L）；血液粘稠，呈紫黑色。综上确诊该犬患有犬细小病毒病。

2.2犬细小病毒病的治疗
5%葡萄糖80ml，50%葡萄糖10ml，维生素B1、B6各0.05g，维生素C 0.25g，混合静脉滴注，1次／日；乳酸钠林格注射液100ml，静脉滴注，1次／日；犬细小病毒单克隆抗体10ml，百斯特五联血清5ml，阿米卡星0.1g，654-2 10mg，止血敏0.4g，肌肉注射，1次／日。在治疗的第三天，该犬病情有所缓解，体温39℃，未见呕吐和腹泻症状、精神见好，但到第四天，该犬突发强烈呕吐，又出现血便、弓腰。建议进一步化验。

2.3继发急性胰腺炎的诊断
体温37.8℃，腹部触诊有压痛，结合实验室检查：
（1）取病犬的粪便1g与5%NaHCO3溶液10ml均匀混合，吸2滴溶液于暴光的光软片的黑色背景处，置37℃恒温培养箱中，1h后取出清水冲洗底片后发现底片上未出现一个亮圈或亮点。
（2）使用生化分析仪检测该犬的血清，结果该病犬血清中淀粉酶和脂肪酶的活性是正常值的2倍以上。
综上确诊为继发急性胰腺炎。

2.4继发急性胰腺炎的治疗

乳酸钠林格注射液100ml，10%KCL溶液5ml，NaHCD3溶液5ml，混合后静脉滴注，1次∕日；18AA 30ml静脉滴注，1次∕日；5%葡萄糖100ml，维生素B10.1g，维生素C 0.5g，肌苷0.1g，混合静脉滴注，1次∕日；阿托品0.5mg，肌肉注射，2次∕日；头孢曲松钠0.3g，地塞米松磷酸钠5mg，混合肌肉注射，止血敏0.4g，维生素k30.5ml，混合肌肉注射，1次∕日。输液三天后，该犬体温恢复到38.6℃，呕吐和腹泻症状基本消失，病情有所缓解，建议再继续使用头孢曲松钠、地塞米松磷酸钠和阿托品肌肉注射三天。一周后回访，该犬基本恢复病前状态。

三. 体会
犬细小病毒病病程短，死亡率高，但只要治疗及时，强心补液，抗菌消炎，增强免疫，采用肌肉注射犬细小病毒单克隆抗体（如果首次用量加倍，效果更好）结合对症治疗措施，可大大提高治愈率。早期接种疫苗，也会降低感染此病的概率。对于体质较差的病犬，也可采用18AA静脉滴注。治疗康复的病犬应于15-20天后进行预防犬细小病毒疫苗的接种。在治疗犬细小病毒病的过程中，应加强注意后期继发出现的其
疾病，如胰腺炎、肠套叠、肠梗阻等等。随时观察病犬的体温、精神状态等变化，并结合实验室诊断，早发现早确诊早治疗，可提高继发病的治愈率。

对于继发急性胰腺炎的病犬，应早期禁食禁水，抑制胰腺分泌，消炎止痛，纠正水盐代谢紊乱。病情好转后，给予少量易消化的食物，但不可喂得过多。平时应饲喂一些低脂肪、低蛋白的食物。在临床诊断中，应注意与其它疾病的鉴别，如犬冠状病毒病、肠套叠等等。