本文根据硕腾精英班专题报告内容整理。
一、蓝耳病的流行特点及其免疫
猪繁殖与呼吸综合征(PRRS)俗称“蓝耳病”，1986年首次报道，1991年首次分离到病毒，除澳大利亚、新西兰、芬兰、挪威和瑞士以外，其他养猪地区都存在蓝耳病，成为危害世界养猪业最重要的疾病之一。
1、PRRSV在我国的流行情况
我国PRRS的流行分为两个阶段，第一阶段是95年首次报道至06年间，表现为经典蓝耳病临床症状：母猪群主要表现为妊娠后期出现大量的流产、早产以及死胎、木乃伊，弱仔增多，生长猪出现呼吸道问题，各生长阶段生长性能变差，特别是继发细菌病而导致哺乳猪和保育猪死亡率上升。母猪群爆发后多在1个半月之内稳定，如无其它PRRSV毒株进入，则很长时间(2～3年)不会出现PRRSV导致的母猪流产等繁殖障碍症状。
第二阶段是06年爆发“高热病”至今，目前高致病性蓝耳病毒株依然是优势流行毒株。近几年来，虽然不时也有HP-PRRS爆发的报道，但总体上以地方性流行为主。繁殖失败表现为母猪返情，流产，不发情，早产，产死胎，弱仔增加，产后无乳，采食量下降;公猪类似上呼吸道感染症状，精液品质下降。增加流产率高达10-20%，仔猪PMWS增加，断奶整齐度降低。呼吸道疾病持续存在，新生至4周龄仔猪体温40℃以上，呼吸困难，眼睑水肿，腹泻，渐进性消瘦，死亡率高达25%;断奶仔猪呼吸困难，日增重降低50-75%，死亡率10-25%，药物疗效降低;生长育肥猪不同程度呼吸道症状，日增重降低，料肉比上升，死淘率上升大于10%，增加保育期和育肥期的死亡率。HP-PRRSV与其它病原协同作用，可以增加死亡率，加重病情。
2、PRRSV的免疫挑战
疫苗免疫的作用可以减少临床发病和病理损伤，减少病猪排毒90%以上，改善生产性能、降低发病率、死亡率，并且弱毒疫苗效率明显优于灭活疫苗。
PRRS免疫面临的挑战首先是抑制先天性免疫反应，猪免疫反应弱的原因在于缺乏对PRRSV感染的先天性危险信号系统(即“缺乏警报器”)结果导致免疫保护滞后，猪群持续性感染。
其次有效的细胞和体液免疫反应滞后，有道的中和抗体迟，感染猪不能在感染早期有效清除病毒，细胞介导的特异性γ-干扰素产生也比较晚，并且发展缓慢、不稳定，数周后才获得稳定状态，抑制α-干扰素的分泌，抑制先天免疫反应。
此外不同毒株之间交叉保护不确定也是挑战之一，弱毒疫苗对同源毒株的攻击保护总体上是有效的，但对于异源性毒株保护效率很低甚至没有。
另外也存在抗体依赖增强效应(ADE)、巨噬细胞被感染降低功能、弱毒疫苗毒株残余毒力强、免疫耐受、稳定性等问题。
二、蓝耳病疫苗的选择
蓝耳病的基本防控理念是重点防控HP-PRRSV，综合措施，稳定控制。稳定的生物安全措施，可以切断HP-PRRSV在猪场的传播;科学的免疫管理，合理、科学的使用活疫苗以及免疫监测;合理的使用药物与保健，改善机体免疫功能，控制细菌继发感染。控制蓝耳病的核心是稳定种猪群。
1、评估猪群PRRSV感染状态
通常将猪场PRRS感染状况分为以下四类：
阴性猪场：是指没有感染的猪场，也可以是感染以后转阴的猪场。这类猪场生产性能良好，没有PRRS的临床表现，实验室诊断PRRSV抗体和抗原都是阴性。
稳定/不活动猪场：“稳定”是指种猪群没有病毒传播，但是母猪抗体阳性;“不活动”是指在断奶后猪群没有病毒循环，没有临床表现。稳定/不活动猪场种猪群曾经感染PRRSV(抗体阳性)，但是没有排毒给断奶前仔猪，分娩、保育生产成绩也回到感染前的水平。
稳定/活动猪场：是指种猪群抗体阳性但抗原阴性(没有病毒循环)，种猪的生产成绩令人满意，而生长猪群有病毒循环感染和临床疾病的证据(也可能是亚临床的)。血清学检测多在保育猪后期或育肥阶段发生血清转阳。
不稳定猪场：是指近期经过急性爆发或者存在持续感染的猪场。在这类猪场，种猪群和断奶后猪群，有的甚至哺乳仔猪就出现临床症状和损失，有的在各生产阶段都出现PRRS的临床症状，实验室检测PRRSV抗原、抗体都是阳性。
猪场可以根据PRRSV抗体血清像来判断本身所处的PRRSV感染状态。免疫的猪群，可以通过分析各生产阶段的抗体S/P值及其离散度的变化，结合PRRSV抗原的检测来评估PRRSV是否活动和可能的活动阶段。
2、了解感染的优势毒株
对于我国猪群，仅评估PRRSV的感染状态是不够的，据了解我国猪群流行的PRRSV以美洲株为主，同时存在美洲株的4个亚型(图6)，而各个亚型之间的致病力有差别。有条件的话，应该通过实验室相关检测评估本场流行株归属的毒株亚型，为选择合适的毒株疫苗提供参考。大多数情况下导致我国猪场不稳定的是美洲型(Ⅱ型)的第4亚群毒株。
三、蓝耳疫苗的合理使用
1、免疫方式和时机
免疫方式和时间取决于猪群的感染状态、生产阶段、免疫目的以及生物安全、饲养管理水平、周围环境。
首先，确定是否免疫。阴性猪场和稳定/不活动猪场，如果生物安全没有漏洞，能够阻止不同病原传播途径引进PRRSV，猪群可以不做PRRSV疫苗免疫;但如果周边环境复杂，生物安全存在隐患的猪场，可以考虑免疫，特别是对种猪群接种灭活苗;而对于稳定/ 活动猪场和不稳定猪场，因为存在病毒传播，则应该考虑弱毒疫苗免疫。
其次，确定采用何种毒株疫苗免疫。运用何种毒株的弱毒疫苗免疫应基于本场主要流行毒株。目前我国猪群感染的PRRSV是以亚群4的变异株为主，一般情况下，可以选择以美洲型亚群4(变异株)为种毒的疫苗。
第三，确定如何免疫。主要取决于猪群的感染状况和免疫目的，对稳定/活动猪场和不稳定猪场，因为猪群存在PRRSV病毒循环，如果不能通过生物安全、生产流程的控制来杜绝病毒的循环，则应该通过免疫PRRSV疫苗来建立群体免疫力和减少猪群的病毒循环。
2、母猪
阴性场和稳定/不活动猪场：如果生物安全良好，可以不免疫;建议尽量通过生物安全控制PRRSV进入猪群。
稳定/活动猪场：母猪可在妊娠30～80d内免疫，或每3～4个月免疫一次。
不稳定猪场：因为病毒在母猪群循环，所以尽快稳定母猪群是整个猪群稳定的基础。可对所有的母猪采用 “一刀切”免疫，以使全部母猪在短期内获得比较整齐的免疫力，并尽快减少母猪群的排毒，30d后再免疫一次。如果能够同时配合至少60d的种猪封群(即不引进后备种猪)，则会因为种猪群缺少易感猪，原来循环的病毒会消失，种猪群会尽快稳定。这种情况下，因为种猪处于不同的感染状态，处于感染潜伏期的妊娠母猪，有可能出现流产、死胎问题，但这有利于整个母猪群的尽快稳定，甚至整个猪群的稳定。免疫前后配合20%替米考星保健，将会使免疫取得更好的效果。
3、生长猪
阴性场和稳定/不活动猪场：如果生物安全到位，可以不免疫。
稳定/活动猪场：可以根据本场病毒活动的生产阶段制定免疫程序，建议在猪群感染的前4W免疫一次。
不稳定猪场：因为母猪的免疫力参差不齐，有的母猪在产房排毒，甚至通过胎盘感染胎儿而使产房仔猪过早接触到病毒。在大体稳定场，可以在出生后1～3日龄滴鼻免疫，同时注射长效抗生素以减少病毒感染后继发细菌感染导致的损失;在爆发场，可以全群免疫，同时注射长效抗生素，育肥猪可以在免疫的同时在饲料中添加20%替米考星。因为PRRSV疫苗免疫力上升较慢，生产上会有一定的损失，但是会尽快减少病毒扩散和循环，从而有利于尽快控制，如果同时辅以保育猪或育肥猪的部分减群或生长猪封群、严格控制猪群流动等会稳定得更快。
4、后备母猪
对于稳定/不活动场、稳定/活动场、不稳定场的后备母猪都必须进行常规免疫，应该在进入种猪群配种之前42d完成2次免疫，两次免疫间隔4W。这相对于使用病料、血清等对后备母猪驯化要更安全、确实。
基于猪场本身的诊断结果，实施猪场个性化的免疫程序很重要。免疫方式和时机，受生产者的目的影响，如果生产者的目标是清除PRRSV，则最终应停止PRRSV疫苗的免疫。
综上所述，目前PRRS仍是困扰我国猪场生产水平的重要猪病，尽管不同猪场PRRSV的感染状况有差异，但总体上是以美洲型的亚群4为优势毒株，除少数猪场种猪群病毒活跃以外，多数种猪群处于稳定状态，病毒活跃猪场主要表现在保育中后期和育肥前中期，通常继发细菌疾病而导致损失。免疫一直是控制PRRS的重要途径，但是很长时间以来，由于PRRSV本身的易变异特点以及ADE和免疫抑制等现象的存在，免疫失败时有发生。
