四诊之一。通过视觉了解病情，提供辨证依据和帮助判断预后的一种诊断方法。望诊开始，先站在病畜侧前方的适当距离，边观察边缓缓绕病畜行走一周，对病畜的精神、营养、呼吸、腹围、被毛、体躯、站立姿态等有个总的印象， 发现异常、再作仔细的局部检查。望诊包括望整体和望局部。

望整体 对病畜的精神、形态等进行总的观察。望精神 精神好坏主要表现在眼、耳及神态上。它反映正气的盛衰。形健则神旺，形衰则神疲。双目明亮，两耳灵活，反应灵敏，摆尾有力，叫声宏亮，呼吸平稳，表示正气充足，畜体健康。即使有病，由于正气强，邪气弱，病轻易治。若精神萎靡、耳耷头低，反应迟顿，不愿行走，表示病情较重。神态失常表现在：①狂暴：狂奔乱走，左右乱跌，冲墙撞壁，攀登饲槽，盲目转圈等。②兴奋：躁动不安，全身出汗，肉颤头摇，气促喘粗。③沉郁：耳耷头低，两目半闭，反应迟顿，神疲倦怠，行走无力。④昏迷：神志不清，躺卧不起，四肢划动，反应失灵，瞳孔散大，视不见物。

望形态 形是形体，态是体态。外形与五脏相应，五脏安则形健，五脏病则形衰。家畜应肥瘦适度，体躯匀称，被毛光泽，行走轻捷。不同疾病常有不同的病态：在马，如耳紧尾直，牙关紧闭，瞬膜外露，垂涎易惊， 见于破伤风：浑身肉颤，汗出如油，步态蹒跚，呼气粗热， 见于黑汗风(见中暑);精神倦怠，耳鼻俱凉， 口流白沫， 见于肺寒吐沫： 食槽(下颌间隙)肿胀，硬核填咽，伸头直项，鼻孔流脓，水草难咽，咳嗽连声， 见于喉骨胀(急性喉炎)：耳鼻俱凉，肠鸣泄泻， 见于冷肠泻;腹胀起卧，粪尿难下，常为粪结;腹痛起卧，肠鸣如雷，泻后痛减，多为冷痛：浑身肉颤，汗出如浆，鼻回粪水，气促喘粗，多为大肚伤或肠断：伸头直项，水草难咽，鼻流涎沫，不时咳嗽， 见于咽喉肿痛：急食中突然停止采食，伸头缩项，空口咀嚼、口鼻回涎，咳嗽不安，常为草噎：突然发病，浑身疙瘩，小如豌豆，大如核桃，皮肤瘙痒， 口眼虚肿， 见于遍身黄;伸头直项，回顾不灵，头项难低，饮食不便， 见于项脊恡：四肢虚肿，后脚难移，阳痿、滑精、垂缕不收， 见于肾虚：腰胯无力，站立艰难，卧地难起，起后战栗， 重者腰瘫腿痪，卧地不起，小便淋漓，见于胡骨把胯：鼻浮面肿、松骨肿大，四肢乏力， 重者卧地难起， 多为翻胃吐草：膘肥肉满，呆立无神，拘行束步，四足如攒、见于料伤五攒痛。

望局部 包括望耳、眼、唇、鼻、口色、舌形和舌动、槽口、咽喉、饮食、皮毛、汗、呼吸、腰、肷、二阴、粪尿等。

望耳 耳耷头低为精神不振， 见于过劳或肾气亏损：单耳耷下，同侧唇眼歪斜为歪嘴风：耳歪斜，前后相错， 多为失明; 两耳直立， 不易转动， 易惊， 瞬膜外露， 见于破伤风; 摇头摆耳， 见于虫入耳内。

望眼 双目赤肿， 眵盛难睁， 羞明流泪， 睛生翳障，见于肝热; 如见于单眼， 多为眼受外伤; 瞬膜外露， 见于破伤风; 眼干， 夜不见物， 为肝血不足， 见于夜盲; 云翳遮睛， 角膜混浊， 月余复发， 为肝肾亏虚， 见于月盲; 睛生黄晕， 掩闭瞳仁， 或患青盲， 睛珠碧绿，视物不见，多为内障眼; 白睛及唇舌色黄， 见于黄疸。

望口唇 蹇唇似笑是脾寒;唇肿糜烂是脾胃有热;下唇松垂是肝肾亏虚; 唇麻痹歪斜见于歪嘴风; 口内生疮多为心经积热; 口吐白沫， 多为肺寒; 口流清涎多为胃寒。

望鼻 马鼻流清涕，多见于外感风寒; 流粘涕，见于外感风热; 一侧流脓涕， 可见于脑颡， 两侧鼻流脓涕， 可见于喉骨胀、胸疫或马鼻疽; 鼻脓色黄粘稠，多属热证， 色白浓稠多为劳伤， 铁锈色鼻脓见于肺痈或胸疫; 流鲜红色鼻血并有泡沫和气急， 多为肺破; 鼻血色深， 呈滴状流出为鼻外伤; 鼻回粪水， 可见于胃破; 饮水后水从鼻出， 见于咽喉肿痛; 鼻扇而喘， 见于肺热实喘; 呼吸深重，鼻孔开张，两肷扇动，见于肺胀，属虚喘; 鼻骨高肿见于骨软症或脑颡;鼻有结节或烂斑见于马鼻疽。健康牛鼻镜上经常均匀地布满清亮的滴状鼻汗(图1)。鼻汗减少或无鼻汗多见于外感风寒或风热; 鼻镜干燥多见于百叶干、真胃扩张等阳明腑实证; 鼻镜龟裂多见于重病后期(图2); 鼻汗多而不成珠，鼻镜温热者， 见于外感热邪，或脏腑积热：耳鼻偏凉者， 见于脾肾阳虚、寒湿伤肾等证; 鼻汗分泌不均， 多见于劳伤。

图1 牛正常鼻汗

望口色 中兽医独具特色的诊断方法之一。口色是气血的外荣， 气血的盛衰和脏腑的虚实可从口色上反映出来。望口色的部位因家畜种类不同而有所侧重：马、骡以察舌为主， 唇、卧蚕和排齿为辅; 牛、羊以察舌底及颊部为主; 猪主要是看舌。察口色就是观察上述各有关部位的颜色、光泽、湿度、舌苔和舌形等方面的变化。

图2 牛鼻镜龟裂

正常与有病口色 各种家畜正常口色一般是舌质淡红， 微有薄白苔， 干湿得中， 不胖不瘦，活动灵活，可因四季气候的不同而有一些小的变化。如夏季炎热，气血旺盛， 口色偏红; 冬季寒冷， 气血循行较缓， 口色也就偏淡一些。另外， 家畜种类和年龄不同， 口色也有一定的差异。如猪的口色比马、牛红一些，牛、羊的口色比马骡淡一些， 幼畜的口色偏红， 老龄家畜的口色偏淡。病理口色分： 青、红、黄、白、黑色。青色主寒、主痛、主风。青白属寒证， 见于胃寒、肺寒、脾寒、冷痛、外感风寒等。青黄为内寒夹湿， 如寒湿困脾、冷肠泻等。青紫滑润为寒极， 青紫而干属气滞血瘀。红色主热。鲜红为热在气分， 绛(深红)为热入营分， 赤紫为热入血分; 舌尖红是心火亢盛; 舌边红是肝胆有热; 舌红而干是热盛伤津; 舌红干无苔是阴虚火旺。黄色主湿。黄色鲜明如橘为阳黄， 属肝脾湿热; 淡黄晦暗为阴黄， 为肝脾寒湿。白色主虚。淡白为血虚， 见于贫血、营养不良; 苍白为极度血虚， 见于大失血、严重虫积; 白如枯骨多为死色 (临证较为少见)。黑色亦很少见，一般是指青紫而晦暗，表示血已败伤。唇和排齿湿润为津液未伤，干燥为热伤津液。属病理口色， 但有光泽是正气尚存。晦暗枯槁表示气滞血瘀， 预后不良。

舌苔 中兽医古籍中有关苔诊的记载很少， 当代有关苔诊的论述已有所增多。苔诊是舌诊的重要组成部分， 可借以辨别疾病的表里、寒热、虚实以及病邪深浅和胃气有无， 进而推知病情的轻重、进退和转归。苔诊时应注意苔的有无、颜色、厚薄、润燥、腐腻等。健康家畜应无苔或微有薄白苔， 干湿适中。病理情况下， 苔的有无表示胃气的盛衰： 苔迅速增厚， 表示病邪势盛; 苔迅速退尽， 舌面光亮而干， 病理舌色依然可见， 病情有增无减， 表示病转重危; 苔满舌面为病重， 苔少是病轻。苔色变化反映病邪的进退： 苔由白转黄或转灰转黑色， 表示病邪渐盛。反之， 表示病邪渐退; 苔的厚薄表示病邪深浅： 苔由薄变厚，由疏松变致密， 表示病邪深入， 病情加重; 反之， 表示病邪渐退。苔的润燥表示津液的盈亏：苔润是津液未伤;过润是寒湿内聚; 苔燥是津液已伤; 苔由润变燥是表邪化热入里; 反之， 是邪热消退。苔的腐腻表示湿浊的轻重：苔腐(苔疏松而厚， 易剥离)，表示阳气有余， 属热证和实证; 苔腻(苔细腻致密、擦之不去)， 表示阳不胜阴， 湿浊内蕴; 苔由腐转腻为病进; 反之， 为病退。苔气味臭为病邪深重; 苔气味淡为病轻。

马的病苔主要有4种。①白苔： 主表、主寒。多见于肺经病。薄白如瓦上霜者多为表寒，病在卫分。白厚而滑为内有寒湿; 白厚而腻为胃肠积滞; 薄白而干为外邪开始化热伤津;白厚而干为湿邪初化热入里，而湿浊不化。②黄苔：主热。多见于脾胃经病。病在气分。淡黄薄润为里热初起或外感风热;苔由白转黄为风寒化热，邪由卫分转入气分;薄黄而干为里热初伤津液;黄厚而干为里热炽盛;苔黄厚腻为脾胃或肝胆湿热;苔黄褐焦裂为热极。③灰苔：是湿或热发展到病情较重的表现，多由黄苔转化而来，也可见于苔由黄转黑的过渡阶段。苔黄燥带灰为里热夹湿：苔灰干，舌绛，多为燥热内蕴。④黑苔较少见，苔黑燥裂为热极，津液枯竭;苔黑润滑是阳虚而阴寒盛。均为病重之征。

望口色时应鉴别草料及药物等对舌质、舌苔的影响。

望舌形和舌动 望舌形应注意舌的大小、老嫩、长短、裂纹、光滑、糜烂等。舌肿胀多属实热证。舌赤肿糜烂，转动不灵， 见于热毒积于心经;舌肿硬，活动失灵，或偏向一侧，多为风症;舌肿喘息为热毒蕴结心肺;舌肿色青紫多为中毒;舌浮肿色青黄为气虚;浮肿色苍白为血虚。舌瘦小属虚证。瘦小淡白为血虚;瘦小绛嫩无苔为阴虚火旺;舌瘦小绛，苔黄为热盛伤阴。舌体纹理粗糙，坚敛苍老称为老舌，属实热证。纹理细腻、浮肿娇嫩称嫩舌，属虚证。嫩而淡白为血虚;嫩而青黄属气虚;嫩而瘦小，色红无苔属阴虚。舌有裂纹属热伤津液。光滑舌多因汗、下太过而致阴液枯竭。舌绛光滑为阴亏;淡白光滑为气阴两亏。舌肌有力为病轻;舌肌松弛为病重。

现代研究证明：随着舌色由淡红转红转绛转青紫，红细胞压积容量、黄疸指数、血红蛋白量和红细胞数逐渐增多而血沉渐慢;随着苔色由薄白转白腻转黄燥转灰黑，舌苔的渗出细胞逐渐增多;这种变化与感染发热关系密切;各种渗出细胞中以中性细胞和淋巴细胞的增多最明显。舌面电阻值是判断唾液分泌量的客观指标。舌苔在舌面的自然分布量是由舌根向舌尖逐渐变薄，其含水量相应减少，电阻值则依次增大。白腻苔含水较多电阻值较小，黄燥苔和灰黑苔含水少，电阻值明显增高。

望槽口 马槽口(下颌间隙)生硬结不易移动者，见于马鼻疽;槽口漫肿热痛先硬后软者，见于喉骨胀。

望咽喉 马咽喉肿痛，吞咽困难，喘粗咳嗽，见于颡黄或喉骨胀。

望饮食 包括观察采食、饮水、咀嚼、反刍、嗳气等动作。马吃草不吃料多为料伤;喜吃干草干料多为伤水;喜吃湿草湿料多为胃热;食欲时好时坏见于脾胃不和;烦渴贪水见于胃热或津亏;饮少或不饮，多为寒证;渴不欲饮为内有湿;以切齿采食者多为唇或颊部有病; 口鼻伸入水中饮水并咀嚼，或含草于口内而不咀嚼，多为脑病;咀嚼小心、吐草，见于口腔或牙齿疾病; 口紧难以采食见于破伤风;急食中突然停止采食，伸头缩项， 口鼻流涎， 见于草噎：边吃边吐草见于翻胃吐草。牛羊食后应有反刍和嗳气，反刍每昼夜4～8次，每次约40分钟，每块食团咀嚼约40次。若反刍缓慢，多为脾虚;反刍和嗳气停止，表示病重。

望皮毛 被毛逆立见于外感，被毛焦枯，换毛迟缓，皮肤弹性差， 见于脾肺两虚;瘙痒脱毛，擦树揩桩，皮肤增厚，有皱褶和痂皮， 多为疥癣;皮肤忽然发生疙瘩， 大小不一，连成一片，瘙痒，口眼浮肿，见于遍身黄;前胸等处皮肤有疙瘩和小破口， 见于虻蝇叮咬;鞍伤多见于髯甲或脊背。望皮肤应注意有无疮黄。疮，初起热痛硬肿，继则破溃流脓：黄，急性者属热毒，如束颡黄、偏次黄、腰黄、肷黄等：慢性者属心肾阳虚，如：肚底黄、袖口黄等。

望汗 轻微使役就出汗为阳虚自汗;夜间休息也出汗为阴虚盗汗;剧痛或脏腑破裂时全身大汗。

望呼吸 健康家畜每分钟呼吸数：马8～16，牛和猪10～30，羊12～30，驼5～12次。病理呼吸有寒热虚实之分：气促喘粗多属热证;呼吸减慢多属虚证。喘分实喘、虚喘：实喘多为新病或急病，气促喘息，鼻翼扇动，呼气热，皮温高， 口渴喜饮， 口色红燥，有黄苔，粪干尿赤量少：虚喘多为久病，静则喘轻，动则喘重，气如抽锯，两肷扇动， 出现喘沟，甚至肛门随呼吸而运动，长期咳嗽， 日轻夜重，咳声无力，神疲力乏，毛焦身瘦。健康家畜为胸腹式呼吸。腹式呼吸明显， 多为胸痛;胸式呼吸明显， 见于肚胀。

望腰 弓腰见于肾经寒湿或异物伤胃;腰脊紧硬，见于腰胯风湿;腰脊板硬，肌肉强直，见于破伤风;膘肥体壮之畜腰胯无力，站立困难，甚至瘫痪卧地， 见于胡骨把胯。

望肷 肷吊毛焦， 见于营养不良或久病虚弱;马肷部隆起为肠臌胀;牛羊左肷隆起，按之如鼓的是瘤胃气胀，按之坚硬的为食胀;肷和胸壁呈节律性的同时震动为跳肷;肷与肋骨随呼吸而扇动，气如抽锯，见于马喘症。

望二阴 二阴指前阴(阴茎、睾丸、阴门)和后阴(肛门)。睾丸硬肿而凉为阴肾黄，热而痛为阳肾黄;阴囊软肿，时大时小为阴囊疝;阴鞘及阴囊水肿并延及腹下，见于马媾疫; 见母畜即阴茎勃起，未交媾即泄精，见于肾虚滑精;有性欲，但阴茎勃起不充分为阳痿，属肾阳亏虚：阴茎长期垂脱于包皮之外为垂缕不收，属肾经虚寒;孕畜产期未到而阴户虚肿外翻，流黄白色分泌物， 为流产先兆; 孕畜阴户流浊液， 弓背努责，见于胎死腹中;产后阴户常流粘脓，弓背努责，见于带下;阴道或子宫垂脱于阴户外，分别称阴道脱和子宫脱。肛门外翻为脱肛，均属中气下陷;肛门松弛见于严重腹泻。

望粪尿 粪臭干黑，外包粘液，是胃肠有热;粪稀色淡为胃肠有寒;泻粪腥臭为肠黄;经常粪稀，完谷不化， 见于脾虚泻; 粪稀有血， 见于中毒; 马排粪停止， 起卧不安， 多为结症。马尿少色深黄且有臊味者属实热证： 尿量多者属虚寒证; 忽然尿闭腹痛见于尿结石; 尿红有血为尿血。