猪肺疫又称猪巴氏杆菌病或猪出血性败血症，是由多杀性巴氏杆菌引起的猪的一种急性、热性传染病。其特征是最急性型呈败血症和咽喉炎; 急性型呈纤维素性胸膜肺炎; 而慢性型较少见，主要表现慢性肺炎。我国将其列为二类动物疫病。

本菌最早由Loeffer (1882) 发现，称为猪出血性败血性巴氏杆菌。Merchant (1939) 将本菌和其他出血性败血性巴氏杆菌一起统称为多杀性巴氏杆菌。本病分布广泛，遍布全球。在我国为猪常见传染病之一。

【病原学】 多杀性巴氏杆菌 (Pasteurella multocida) 属于巴氏杆菌属 (Pasteurella)，为革兰氏阴性，两端钝圆、中央微凸的球杆菌或短杆菌，大小为0.25～0.4μm×0.5～2.5μm。不形成芽孢，无鞭毛，不能运动，新分离的强毒菌株有荚膜，常单个存在，有时成双排列。用病料涂片，以瑞特氏、姬姆萨氏或美蓝染色时，可见典型的两极着色，即菌体两端染色深、中间浅，似两个并列的球菌，菌体多呈卵圆形。

本菌为需氧及兼性厌氧菌。在血清琼脂平板上培养24 h，可长成淡灰白色、闪光的露珠状小菌落。生长的菌落，于45°折光下观察时，菌落呈蓝绿色带金光，边缘有窄的红黄光带，称为Fg型，对猪、牛和羊是强毒菌，对鸡、鸭等禽类毒力弱; 菌落呈橘红色带金光，边缘或有乳白色带，称为Fo型，对鸡、鸭等禽类是强毒菌，而对猪、牛、羊等的毒力很微弱; 不带荧光的菌落为Nf型，无毒力。Fg和Fo型在一定条件下可发生相互转化。菌落的虹彩与荚膜的存在有关。在血琼脂平板上，长成水滴样小菌落，无溶血现象。在血清肉汤中培养，开始轻度浑浊，4～6天后液体变清朗，管底出现黏稠沉淀，震摇后不分散，表面形成菌环。本菌接种马丁肉汤或其平板，生长后置4℃保存，每半个月应移植一次。冻干菌种在低温中可保存长达26年。

抽提不同菌株的荚膜抗原，吸附于绵羊红细胞上，用荚膜抗血清作交叉间接血凝试验，可根据荚膜抗原将本菌分为A、B、D、E、F5个型; 如用盐酸去荚膜，以菌体与菌体抗血清作交叉凝集试验，可根据菌体抗原将本菌分为1～16个型。两者结合起来形成更多的血清型，不同血清型的致病性和宿主特异性有一定的差异。猪肺疫多为1：A、3：A、5：A、7：A和1：D，但我国分离的猪多杀性巴氏杆菌以5：A和6：B为主，8：A与2：D其次。

本菌抵抗力不强，在无菌蒸馏水和生理盐水中很快死亡。在阳光中暴晒10 min，或在56℃15 min、60℃10min，可被杀死。在干燥空气中2～3天可死亡。3%石炭酸、3%福尔马林、10%石灰乳、2%来苏儿、0.5%～1%氢氧化钠等5 min可杀死本菌。但在腐败的尸体中可生存1～3个月。对青霉素、链霉素、四环素、土霉素、磺胺类及许多新的抗菌药物敏感，但近年来发现其对抗菌药物的耐药性也在逐渐增强。

【流行病学】

1.易感动物 本菌对多种动物 (家畜、野兽、禽类) 均有致病性，年龄、性别、品种无明显差别，尤其是猪、牛、禽、兔更易感。小猪和中猪易感，人偶可感染。实验动物中小鼠极易感染。

2.传染源 病猪和健康带菌猪是主要传染源。据报道，有30.6%的健康猪的鼻道深处及喉头带有本菌; 有人检查屠宰猪的带菌率 (扁桃体)竟高达63%。

3.传播途径 本菌随病猪和健猪的分泌物和排泄物排出，污染饲料、饮水、用具和外界环境，经消化道传染; 或由咳嗽、喷嚏排菌，通过飞沫经呼吸道而传染。也可以吸血昆虫为媒介经皮肤和黏膜的伤口发生传染。健康带菌猪因某些应激因素，如寒冷、闷热、气候剧变、潮湿、拥挤、圈舍通风不良、阴雨连绵、营养缺乏、饲料突变、过度疲劳、长途运输、寄生虫病等，特别是上呼吸道黏膜受到刺激而使猪体抵抗力降低时，也可发生内源性传染。

4.流行形式及因素 一年四季均可发生，但以冷热交替、气候剧变、多雨、潮湿、闷热的时期多发，并常与猪瘟、猪气喘病等混合感染或继发。最急性型猪肺疫常呈地方流行性，南方多发于5～9月，北方则多见于秋末或初春; 急性型和慢性型猪肺疫多呈散发性。多种应激因素均可促进本病的发生和传播。本病多发生于3～10周龄的仔猪，发病率为40%以上，病死率为5%左右。

【临诊症状】 潜伏期1～5天，一般为2天左右。

1.最急性型 俗称“锁喉风”和“大红颈”(见彩图57)，常突然发病，无明显症状而死亡。病程稍长的可表现为体温升高(达41～42℃)，精神沉郁，食欲废绝，心跳加快，呼吸困难。结膜充血、发绀。耳根、颈部、腹侧及下腹部等处皮肤发生红斑，指压不完全退色。最具特征的症状是咽喉部的红肿、发热、肿胀、疼痛、急性炎症，触之病猪表现明显颤抖，严重者局部肿胀可扩展至颌下、耳根及颈部 (见彩图58)。呼吸极度困难，口鼻流血样泡沫，呈犬坐姿势。多经数小时至4天窒息而死。

2.急性型 为常见病型。除败血症一般症状外，主要呈现纤维素性胸膜肺炎。病初体温升高 (达40～41℃)，发短而干的痉挛性咳嗽，有鼻漏和脓性结膜炎。呼吸急促，常作犬坐姿势，胸部触诊有痛感，听诊有啰音和摩擦音。初便秘，后腹泻。随着病程发展，呼吸更加困难，皮肤有淤斑或小点出血。病猪消瘦无力，卧地不起，最后心脏衰竭，多因窒息、休克死亡。病程4～6天，不死者转为慢性。

3.慢性型 多见于流行后期，主要呈现慢性肺炎或慢性胃肠炎。病猪精神沉郁，持续性咳嗽，呼吸困难，鼻孔不时流出黏性或脓性分泌物，胸部听诊有啰音和摩擦音。病猪食欲减退，时发腹泻，进行性生长不良进而发育停滞，消瘦无力。有时皮肤上出现痂样湿疹，关节肿胀。如不及时治疗，多拖延2周以上，最后多因衰竭致死。病程2～4周，病死率60%～70%。

【病理变化】

1.最急性型 全身黏膜、浆膜和皮下组织有大量出血斑点。最突出的病变是咽喉部、颈部皮下组织有出血性、浆液性炎症，切开皮肤时，有大量胶冻样淡黄色水肿液，水肿自颈部延至前肢。喉头气管内充满白色或淡黄色胶冻样分泌物为特征性病变。全身淋巴结肿大，呈浆液性出血性炎症，特别是咽喉部淋巴结尤其显著。心内外膜有出血斑点。肺充血、急性水肿，胸、腹腔和心包腔的液体增多。脾出血但不肿大。胃肠黏膜有出血性炎症。

2.急性型 除全身黏膜、浆膜和皮下组织有出血性病变外，以胸腔内的病变为主，表现为化脓性支气管肺炎，纤维素性胸膜肺炎，心包炎及化脓性关节炎。肺水肿，有不同程度的肝变、气肿、淤血和出血等病变 (见彩图59)，主要位于尖叶、心叶和膈叶前缘。病程稍长者，肝变区内有坏死灶，肺小叶间浆液浸润，大多数病例在膈叶有小指头到乒乓球大小的局灶性化脓灶、出血灶，肺炎部切面常呈大理石状。肺肝变部的表面有纤维素絮片，并常与胸膜粘连，肺胸膜表面可见到红褐色到灰红色斑点状病变区。胸腔及心包腔积液，胸腔淋巴结肿大，切面发红、多汁。支气管、气管内有多量泡沫样黏液，黏膜有炎症病变。一般情况下，淋巴结只是轻度肿胀。

3.慢性型 病尸极度消瘦、贫血。肺有较大坏死灶，且有结缔组织包囊，内含干酪样物质，有的形成空洞。心包和胸腔内液体增多，胸膜增厚，粗糙，上有纤维素絮片或与病肺粘连。支气管周围淋巴结、肠系膜淋巴结以及扁桃体、关节和皮下组织见有坏死灶。无全身败血病变。

【诊断】 本病发病急，高热，呼吸高度困难，口鼻流出泡沫，咽喉部炎性水肿，或呈现纤维素性胸膜肺炎。剖检咽喉部、颈部有炎性水肿和出血变化，气管有多量泡沫，肺和胸膜有炎症变化，淋巴结肿大，切面红色，脾无明显病变，再结合流行病学，可初步诊断为本病。必要时，尚需进行病原学诊断。

病料样品采集： 败血症病例可取心、肺、脾或体腔渗出液; 其他病例可取病变部位渗出液、脓液。

1.涂片镜检 对最急性型和急性型病例有确诊价值。采取血液、局部水肿液、呼吸道分泌物、胸腔渗出液，肝、脾、肿胀的淋巴结或其他病变组织涂片或触片，用革兰氏染液、瑞特氏染液或美蓝染液染色、镜检。可见有多量革兰氏阴性、两极着色的小杆菌。

2.细菌培养 对于严重污染的病料，如腐败尸体 (不超过5天) 等，尤为适用。将病料接种于鲜血琼脂、血清琼脂或马丁琼脂培养基，置37℃培养24 h，观察培养结果。必要时，可进行分离培养和鉴定。

3.动物试验 取病料研磨，用生理盐水做成1：10悬液，取上清液 (或用24 h肉汤纯培养物) 0.2 ml接种于小鼠、家兔或鸽等，接种动物在1～2天后发病，呈败血症死亡，再取其病料涂片镜检或培养即可确诊。

4.鉴别诊断 最急性型和急性型不易与败血型的猪瘟、猪丹毒、猪副伤寒、链球菌病等相区别。咽喉部的炎性水肿可能被疑为炭疽，但猪炭疽很少见，症状不明显，多呈慢性经过，急性者很少，常于屠宰时才发现。猪流行性感冒有卡他性肺炎及呼吸道炎症的症状，突然暴发，迅速传播，发病率高，病死率低，可以区别。猪气喘病体温不高，无败血症变化，咽喉部、颈部无炎性水肿，可以鉴别。猪接触传染性胸膜肺炎的临诊症状和胸腔病变更为急剧，胸腔常见出血斑、纤维蛋白渗出，粘连，胸水和心包液增多等，可以区别。总之，在诊断中应注意了解病的起因、传染情况、流行特点和防疫情况等，才能得到比较可靠的诊断。

【防控措施】

1.加强管理 应坚持自繁自养，加强检疫，合理地饲养管理 (分离与早期断奶，全进全出式生产，尽量减少猪群的混群及分群，减小猪群的密度等)，改善环境卫生，定期接种菌苗等。

2.免疫接种 用菌落荧光色泽检查和交互免疫试验筛选出的Fg型菌株制成的氢氧化铝甲醛菌苗，对猪有良好免疫原性。近年来我国研制出口服弱毒菌苗 (使用方便) 和猪瘟、猪丹毒、猪肺疫三联苗 (皮下注射1 ml，免疫期6个月)。

3.治疗 本菌对青霉素、链霉素、广谱抗生素、磺胺类药物都敏感，均可用于治疗，病初应用均有一定疗效。抗猪肺疫血清也可用于本病的防治，如配合抗生素和磺胺类药治疗，疗效更佳。

4.发病处置 一旦猪群发病，应立即采取隔离、消毒、紧急接种、药物防治等措施。病尸应进行深埋或高温等无害化处理。