【异名】皂角(《肘后方》)，长皂角(《图经本草》)，大皂角(《纲目》)，牙皂(《本事方》)，马犀《纲目》，眉皂、小皂角(《中药志》)。

【基源】为豆科皂角属植物皂荚树上发育正常的荚果叫皂荚，发育不良的荚果叫猪牙皂。

【原植物】皂荚。

【历史】皂荚始载于《本经》。《纲目》载：“有三种，一种小如猪牙，一种长而肥厚，多脂者为佳。”以上记载与现今商品一致。牙皂或称猪牙皂是皂角树上的一种发育不良的荚果。在同一颗皂荚树上结有皂角和猪牙皂，所以只有一个学名。民间以“放浆”嫁接法使皂荚树多结牙皂，以供药用。

【采集】9～10月果实成熟后采收不发育果实，晒干。药材主产于四川、山东、贵州、云南。

猪牙皂

1.花 2.果枝

【性状】不育果实圆柱形略扁而弯曲，长5～11厘米，宽0.7～1.5厘米;表面紫棕色或紫褐色，被灰白色蜡质粉霜，擦去后有光泽，并有细小的疣状突起及线状或网状的裂纹，腹面有棱脊，背面棱脊不显著而有棕黄色纵纹，一端有凸起的钝尖，另一端有果梗的残痕。质硬而脆，易折断，断面棕黄色，中间疏松，有浅绿色或浅棕黄色的丝状物与斜向网纹。气微，有刺激性，味先甜而后辣。以个大，饱满、色紫褐、有光泽者为佳。

【加工炮制】炒猪牙皂：取净沙子置锅内，用中火炒热，加入净牙皂，拌炒至疏松鼓起呈深棕色，取出，筛去沙子，放凉。发育正常荚果，取原药材，除去杂质，同时捣碎。

【贮藏】置通风干燥处，防蛀。

【性味】①《全国中草药汇编》：“辛、咸，温。有小毒。”②《新华本草纲要》：“辛，温。微毒。”

【归经】入肺、胃、大肠经。①《汤液本草》：“入厥阴经。”②《纲目》：“入手太阴，阳明经气分。”③《雷公炮制药性解》：“入肝、胃二经。”

【功效】祛风，除湿，杀虫。

【主治】①《本经》：“主风痹死肌，邪气，风头泪出，利九窍。”②《别录》：“疗腹胀满，消谷，除咳嗽囊结，明目益精。”③《药性论》：“主破坚癥，腹中痛，能堕胎。将皂荚于酒中，取尽其精，煎之成膏，涂帛，贴一切肿毒，兼能止疼痛。”④《日华子本草》：“通关节，除头风，消痰，杀劳虫。治骨蒸，开胃及中风噤。”⑤王好古：“搜肝风，泻肝气。”⑥《本草汇编》：“烧烟，熏久痢脱肛。”⑦《纲目》：“咽喉痹塞，痰气喘咳，风疬疥癣。”⑧《本草述》：“主治中暑风，喉塞肿痛，风邪痫疾，风涎眩晕，胸膈痞塞，痰逆呕吐反胃，除风湿肿满，利二便关膈。”⑨《全国中草药汇编》：“咳嗽气喘，卒然昏迷，癫痫痰盛，中风牙关紧闭。”⑩《新华本草纲要》：“中风，头风头痛，咳嗽痰喘，肠风便血，下痢，痈肿便毒，疥疮、癣癞，产后急性乳腺炎。”

【用法用量】内服：煎汤，猪、羊1.5～3克，马、牛15～30克;或入丸、散。外用：煎水洗，研末掺或调敷，吹鼻，熬膏涂，烧烟熏。

【使用注意】体弱者及孕妇忌服。①《本草经集注》：“青葙子(一作柏实)为之使。恶麦门冬。畏空青、人参、苦参。”②《本草品汇精要》：“妊娠不可服。”③《本草备要》：“年老气虚人忌用。”④《得配本草》：“阴虚痰盛，热极生风者禁用。”

【临床应用】①配明矾，治中风不语，牙关紧闭。②配细辛、蜂蜜，治大便干结。③配大黄、木香，治诸种实邪积滞，腹胀便秘。④配三棱、莪术、神曲、槟榔，治胸膈满闷、饮食不消。⑤配细辛、麝香、薄荷、苦参，治惊风。⑥配半夏、白矾、天竺黄，治痰厥中风，声如曳锯。⑦配牛蒡子、连翘、荆芥，治感冒鼻塞，气闭耳聋。⑧配芒硝、细辛、白蒺藜，治风火牙痛，牙龈肿胀或流脓。⑨配辛夷、山豆根、木蝴蝶，治急性喉炎，咽喉肿痛。⑩配瓜蒂、阿魏，用以催吐解毒。

【方选与验方】①百顺丸(《景岳全书》)治一切阳邪积滞，凡气积、血积、虫积、食积、实热秘结等证：猪牙皂(炒微黄)50克，川大黄500克。研末，同用汤浸蒸饼捣丸如绿豆大，每服2～3克，开水送服。②《全国中草药汇编》：“治中风卒然昏迷，痰涎壅盛：猪牙皂、细辛各6克，天南星、薄荷、半夏、雄黄各15克，共研末吹鼻中。”③百消丸(《全国中药成药处方集》)治饮食过度，不能运化，呕吐，胸膈胀闷：猪牙皂、三棱(醋炒)、莪术(醋炒)、槟榔各250克，炒山楂、炒神曲、炒麦芽、川厚朴、炒枳实各120克，甘草150克，大黄、五灵脂、炒黑白丑、醋炒香附各500克。共研为未，水泛为丸，每服6克，每日1次，温开水送下。④通关散(《全国中药成药处方集》)治中风痰厥：猪牙皂600克，细辛300克，薄荷、苦参各120克，麝香6克。同研细末，和匀，每用少量吹入鼻中取嚏。⑤稀涎散(《全国中药成药处方集》)治痰厥中风，喉中声如曳锯，中湿肿满：猎牙皂角30克，大半夏14枚，甘草(炙)3克，白矾6克。同研为细末，每服3克，用生姜汁少许冲服，温开水灌之，吐出痰涎即止。⑥万应膏(《全国中药成药处方集》)治痈疽发背，对口痰核流注，一切外科疮疡，未溃者可消，已溃者敷之可敛：猪牙皂、透骨草、羌活、当归、赤芍、甲片、生地、防风、五灵脂、连翘、白芍、官桂、白芨、白蔹、白芷、木鳖肉各60克，草乌、乌药、川军、川乌、苦参各15克。用香油5 000克，樟丹2 500克入药煎熬，去渣，加入乳香、没药各60克熬成膏药，分摊后外贴患处。⑦化痞膏(《全国中药成药处方集》)治腹中积聚痞块，肠寄生虫，胸胁胀满，肚腹疼痛，以及妇女癥瘕，血块积聚：猪牙皂、三棱、莪术、大黄、穿山甲、白芷、土木鳖、大麻子、巴豆、山栀子、黄连、胡黄连、阿魏、乳香、没药各60克，芦荟、天竺黄、血竭、儿茶、轻粉各30克，蜈蚣20条，麝香6克，冰片12克。上用香油5 000克，黄丹2 500克煎，去渣再熬至滴水成珠，分摊成膏药，用时贴于肚腹。⑧《湖南医药杂志》1976(4)：“治风火牙痛，牙龈肿胀疼痛，龈部化脓，气闭耳聋，感冒鼻塞：猪牙皂、骨碎补、连翘各9克，荆芥、牛蒡予、白蒺藜各6克，细辛、升麻、薄荷各4克，水煎服，分2次服，1日1剂，一般服3～4剂可完全止痛，肿胀亦消。”

【单方应用】①《本草汇言》：“治诸窍不通，固痰火而闭塞者：猪牙皂荚，去皮，炒，研为细末，吹入鼻内即通。”②《圣济总录》：“治咽喉肿痛：牙皂一挺，去皮，米醋浸炙7次，勿令太焦，研末，每吹少许，入咽吐涎即止。”③《全国中草药汇编》：“治血吸虫病：猪牙皂研粉，每服0.5克。”④《实用中药手册》：“治脚气肿痛：猪牙皂、赤小豆等份。同研为细末，用时以醋调敷患处。”

【历代医药家论述】张璐《本经逢原》：“大小二皂，所治稍有不同，用治风痰，牙皂最胜，若治湿痰，大皂力优。古方取用甚多，然入汤药最少，有疡医以牙皂煎汤，涌吐风痰，服后全身赤痱，数日后皮脱，大伤元气，不可不慎。至于锁喉风证，尤为切禁，常见有激动其痰，锁住不能吐出，顷刻立毙者。”

【性味】辛，温。微毒。

【功效】祛风痰，除湿毒，杀虫。

【主治】中风，头风头痛，咳嗽痰喘，肠风便血，下痢噤口，痈肿便毒，疮癣疥癞。

【用法用量】内服：研末或入丸剂，1～1.5克。外用：煎汤洗、捣烂或烧存性研末敷。

【使用注意】孕妇忌服。

【临床应用】①配菖蒲，治中风恶症或痰多喘息，不得卧，或鼻塞不得喘息。②配白矾，治中风闭症，痰涎壅盛，喉中痰声辘辘。③配半夏，治卒然昏迷，口噤不开，喉中痰声辘辘之中风痰厥之症;痰湿壅滞，胸闷咳喘，痰多黏白难出之症。④配细辛，治中风痰厥，癫痫窍闭等属闭证、实证者;研末吹鼻取嚏，治卒然昏迷，口噤不开，不省人事等。⑤配麻黄，治慢性气管炎，咳喘胸闷，痰黏不易咯出者。⑥配瓜蒌、桃仁泥，治中风痰盛及大便秘结者。⑦配细辛、蜂蜜，制成通便条，塞入肛门，治便秘和轻证动力性肠梗阻。⑧配猪胆汁、拳参，治慢性气管炎，咳喘胸闷，痰黏不易咯出者。⑨配制半夏、麻黄，治哮喘。

【方选与验方】①皂荚丸(《太平圣惠方》)治牙疼：皂荚1挺，豉30克，蒜1头(去皮)，巴豆7枚(去皮，麸炒微黄)。上药捣研为散。每用少许，绵裹如梧桐子大，随病左右纳耳中。立验。②皂荚丸(《世医得效方》)治风秘：皂角、枳壳、羌活、桑白皮、槟榔、制杏仁、麻仁、防风、白芷、陈皮各等份。为末，炼蜜为丸，梧桐子大，每服35丸，温水或蜜汤吞下。③皂荚丸(《医宗金鉴·眼科心法要诀》)治沉翳，疼痛昼轻夜重，及内外障膜，翳嫩不宜针拔者：蛇蜕7条，蝉蜕、白术、龙胆草、玄精石、当归、白菊花、茯苓、木贼、连翘、赤芍药、刺猬皮、穿山甲、谷精草各45克，猪蹄30枚，川芎15克，人参30克。一半加皂角12个(烧存性)为细末，炼蜜为丸，梧桐子大，每服4.5克，空腹杏仁汤送下;一半加仙灵脾30克，为细末，每服9克，用猪肝3片，劈开，夹药煮熟，睡前细嚼，用原汁送下。④皂角化痰丸(《内外伤辨》)治劳风，心脾壅滞，痰涎盛多，喉中不利，涕唾稠黏，嗌塞吐逆，不思饮食，或时昏聩：皂角(木白皮，酥炙)、白附子(炮)、半夏(汤洗7次)、天南星(炮)、白矾(枯)、赤茯苓(去皮)、人参各30克，枳壳(炒)60克。上为细末，生姜汁、面糊为丸，如梧桐子大。每服30丸，食后用温水送下。⑤皂角苦参丸(《医宗金鉴》)治粟疮作痒，年深日久，肤如蛇皮者：大皂角、川芎、当归、何首乌(生)、大胡麻、枸杞子、牛蒡子(炒)、威灵仙、全蝎、白附子、蒺藜(炒，去刺)、独活、川牛膝各150克，苦参500克，荆芥375克，白芷、大风子肉、防风各180克，草乌(汤泡，去皮)、苍术(米泔水浸，炒)、连翘(去心)、天麻、蔓荆子、羌活、青风藤、甘草、杜仲(酥炙)各90克，白花蛇(切片，酥油炙黄)、缩砂仁(炒)各60克，人参30克。上药研细末，醋打老米糊为丸，如梧桐于大。每服30～40丸，饭前、用温酒送下。禁忌：服药期间，避风，忌口。⑥皂角散(《全生指迷方》)治哺乳期乳痈，结硬疼痛，乳汁不通：皂角(烧，细研)、蛤粉(研)各等份。上药研细。用热酒调服1～1.5克，并以手揉患处，取软为度。⑦《余居士选奇方》：“治头风头痛，暴发欲死：长皂荚一挺(去皮、弦、子)，切碎，蜜水拌微炒，研为极细末。每用0.03～0.06克吹入鼻内，取嚏;再用0.3克，以当归、川芎各3克，煎汤调下。”⑧《余居士选奇方》：“治痰喘咳嗽：长皂荚3条(去皮、子)，一荚入巴豆10粒，一荚入半夏10粒，一荚入杏仁10粒，用姜汁制杏仁，麻油制巴豆，蜜制半夏，一处火炙黄色，为末。每用0.4克，临卧以姜汁调下。”⑨⑩《圣惠方》：“治大肠风毒，泻血不止：皂荚(37厘米者)5挺(去黑皮，涂酥90克，炙尽为度)，白单精肉300克。上药，先捣皂荚为末，后与肉同捣令熟，丸如梧桐子大。每于食前以温水下20丸。”

【单方应用】①皂荚丸(《金匮要略》)治痰浊壅肺，咳逆上气，时时吐浊，但坐不得眠：皂荚112克(刮去皮，酥炙)，研末，蜜和为丸，如梧桐子大。以枣膏和汤服3丸，日4次(昼3夜1)。②《仁斋直指方》：“治便毒痈疽：皂角(用尺以上者)1条，法醋煮烂，研成膏，敷之。”③皂角丸(《仁斋直指方》)治大风诸癞：长皂角20条。炙，去皮子，以酒煎调，滤去渣，候冷，入雪糕，丸如梧子大。每酒下50丸。④《吉林医大》1970(5)：“治耵聍栓塞：皂荚30克，掰成3厘米长的小段，加水4 000毫升，文火煎取2 000毫升，过滤，加防腐剂。用于滴耳，每次滴2～3滴。耵聍软化后即可冲洗(最快者2～3小时内软化，最慢者3～4天)。”⑤《吉林中医药》1985(3)：“治鼻腔异物(取涕法)：皂角制粉剂，以少许涂入患者两鼻腔中，待其打喷嚏时用手指堵住无异物之鼻孔，以增压即可。”