附红细胞体病是附红细胞体(Eperthrozoon，简称附红体)寄生于红细胞表面、血浆、组织液及脑脊液中，引起贫血、黄疸、发热等，一种人、畜、禽共患的传染性疾病。猪附红细胞体病自在我国江苏首次发现以来，逐渐呈广泛流行趋势。1998年到目前该病的流行范围几乎遍及全国，导致仔猪贫血，生长缓慢，母猪不发情或迟发情，不孕，死胎及流产。同时合并感染和继发感染其他病原，导致猪大批死亡，使疫情变得更为复杂和严重，给我国的养猪业造成了巨大的损失。

一、诊断要点

【流行特点】

(1)本病是由立克次体目的附红细胞体引起的一种人兽共患传染病，牛、羊、兔、猪、鸡都可感染，但大部分是隐性感染。各种品种和年龄的猪只对附红细胞体都有易感性，但以仔猪、妊娠母猪和产后母猪为多见，特别是哺乳仔猪和阉割后几周的仔猪发病率和死亡率都较高。

(2)成年猪多见于继发本病。哺乳仔猪主要经感染母猪通过子宫和胎盘而传染;仔猪多由仔猪互相斗咬、舔伤口和吸血液等直接传播;母猪通过交配或人工授精时，经污染的精液而传播;此外，吸血昆虫(蚊、蜱、虱等)叮咬以及被污染的注射用具、手术器械、断尾、打耳号、耳标、去势等，也可发生传播。

(3)本病一年四季都可发生，但多见于夏秋和雨水较多的季节，以及气候突变的冬春季节。饲养管理不良，气温变化大，环境卫生恶劣，其他疾病的发生等各种应激因素都能诱发本病的发生，并使病情加重、疫情扩散。

【临床诊断】各阶段猪均可感染发病，潜伏期7天。发病初期表现发热，体温可达40℃以上，发抖、聚堆;采食量明显下降;胸、耳后、腹部皮肤发红，尤其是耳尖部出现紫红色斑块;严重者呼吸困难，咳嗽，步态不稳。随着病情发展，病猪可能出现皮肤苍白、黄疸，哺乳猪和保育猪群中僵猪的比例明显升高。母猪妊娠后期容易发生流产或死胎;产后母猪容易发生乳房炎和泌乳障碍综合征。慢性感染母猪易衰弱、黏膜苍白、黄疸，不发情或延迟发情，屡配不孕。

【剖检】病猪主要表现贫血和黄疸;可视黏膜黄染或苍白。病猪血液稀薄、颜色变淡;肝脏肿大，黄棕色;全身淋巴结肿大，质地柔软，切面有灰白色坏死灶或出血斑点;脾脏肿大、变软，边缘有点状出血;肾脏肿大，有出血点;心脏扩张、柔软，心包内有淡红色液体。严重感染者肺脏发生间质性水肿。

【实验室诊断】

(1)血液压片镜检：从猪耳静脉采血，一滴血液加等量生理盐水混匀后，加盖玻片，在400～600倍显微镜下检查，可见附着在红细胞表面或游离于血浆中的附红细胞体呈球形、逗点形、杆状或颗粒状。血浆中的虫体可做伸展、收缩、转体等运动。在油镜下可见红细胞呈菠萝状、锯齿状、星状等不规则形态。

(2)血液涂片染色镜检：取血液涂片，进行姬姆萨染色，在油镜下观察，可见紫红色或粉红色的，呈不规则环形或点状的附红细胞体;瑞特染色虫体为蓝紫色或黄色;革兰染色呈阴性。

(3)电镜观察：扫描电镜观察可见附着于红细胞表面的附红细胞体为球状、饼状、卵圆形或短杆状等多种形态，而红细胞变形严重，呈锯齿状或不规则的多边形。

(4)实验室检查：可以用补体结合试验、间接血凝试验、荧光抗体试验及酶联免疫吸附试验等方法进行血清学检查，也可以利用PCR方法及核酸探针技术进行检测。

二、防治要点

【预防】预防该病重点是灭蚊、驱蚊和驱除猪体内外寄生虫。预防免疫抑制性疾病的发生，可以降低附红细胞体病的发病率。阉割、断尾时注意器械消毒;注射时注意更换针头，减少人为传播的机会。药物预防可用土霉素800克/吨饲料，连用14天。

【治疗】目前治疗猪附红细胞体病的特效药物很少。

(1)贝尼尔(血虫净)：猪发病初期，每千克体重用贝尼尔5～7毫克深部肌肉注射，间隔48小时重复注射一次。

(2)四环素类(土霉素或四环素)：每千克体重用20～30毫克肌肉注射，连用5天。去势、转群等造成严重应激时，给猪注射土霉素，以防发病。

(3)对氨基苯胂酸钠或阿散酸：每吨饲料拌药180克饲喂，连喂1周，以后改为每吨饲料拌药90克，连喂1个月。

(4)右旋糖酐铁：仔猪和慢性感染的猪可补充右旋糖酐铁200毫克。

(5)咪唑苯脲：每千克体重用1～3毫克，每天1次，连用2～3天。

三、诊疗失误产生的原因及纠正

(1)本病在临床上易与猪瘟混淆。猪瘟流行无明显季节性，猪瘟弱毒苗预防注射完全控制流行;猪瘟无贫血和黄疸病症;猪瘟呈现以多发性出血为特征的败血症变化，在皮肤、浆膜、黏膜、淋巴结、肾、膀胱、喉咽、扁桃体、胆囊等组织器官都有出血，淋巴结周边出血是猪瘟的特征病变;在发生猪瘟时，25%～85%的病猪脾脏边缘具有特征性的出血梗死病灶。慢性猪瘟在回肠末端、盲肠，特别是回盲口有许多轮层状溃疡(扣状溃疡)。

(2)本病常与呼吸与繁殖障碍综合征混淆。猪呼吸与繁殖障碍综合征无贫血和黄疸症状;猪呼吸与繁殖障碍综合征呼吸困难明显，剖检肺部有明显的病变;猪附红细胞体病用四环素类抗生素治疗效果好。

四、案例及分析

【案例】某猪场半数以上猪食欲减退或绝食，精神委顿，不喜欢活动，体温39～44℃。有的重病猪两后肢麻痹不能站立，卧地不起。20%病猪呼吸困难、咳嗽、眼结膜发炎。90%患病猪皮肤表现贫血、黄疸，尿呈黄色，大便干如栗。10%患猪耳朵、前胸、腹下、四肢内侧等部位皮肤红紫，指压不褪色，成为“红皮猪”。解剖死猪3头，病理变化基本一致。主要病变为贫血及全身性黄疸，皮下组织及淋巴结水肿，脾脏肿大2倍、变软呈暗黑色，肾脏肿大，肝脏肿大呈黄棕色，心包积水，心肌松弛，色熟肉样。耳静脉采血抹片，确诊为附红细胞体感染。

【分析】本猪群为典型附红细胞体感染发病，全群猪用磺胺五甲粉800×10-6、TMP200×10-6、小苏打1000×10-6、土霉素碱粉1000×10-6混入饲料中，连喂7天。重症猪加注血虫净，咳嗽病猪同时注射喘立克(复方强力霉素)，全群猪饲料中添加多安酸，补充营养物质后逐渐康复。