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第二节 马腺疫
    来源:辈宠网

马腺疫是由马链球菌马亚种引起马属动物的一种急性、接触性传染病,以发热、鼻和咽喉黏膜发炎以及局部淋巴结的化脓为特征。该病主要发生于幼驹,壮龄马和老龄马很少发病,多呈散发性,偶尔呈地方流行性。我国把其列为三类动物疫病。

本病发生年代较早,我国明代《元亨疗马集》 七十二症中的第四十一症中就有所论述。在我国的牧区和农区几乎年年都有发生,对幼驹的发育影响很大,但随着管理的改善和兽医卫生制度的健全,本病的发生已逐渐减少。该病呈世界性分布,其病原是Schiitz等学者在1888年从病马鼻漏及淋巴脓肿病灶中首次分离出来的。

【病原学】 马链球菌马亚种 (S.equi subsp.equi) 俗称马腺疫链球菌,为链球菌属(Streptococcus) C群的成员,革兰氏染色阳性,但着色不均。在病灶中常呈长链,几十个甚至几百个菌体相互连接呈串珠状; 在培养物和鼻液中为短链,短的只有几个甚至两个菌相连。菌体呈圆形或卵圆形,均无鞭毛,有些菌株具有荚膜,直径为0.6~1.0μm。

本菌是需氧或兼性厌氧菌。初次分离培养时需要在培养基中加入血液、血清或腹水等,在血平板上可形成透明、闪光、微隆起、黏稠的露滴状菌落,并产生明显的β-型溶血,溶血环的直径可达2~3mm。强毒株的菌落表面常呈颗粒状构造。在血清培养基中的幼龄培养物可形成荚膜。在血清肉汤中培养24~48 h可见轻微混浊,管底部可形成黏稠沉淀。本菌对糖的发酵能力较弱,不能发酵乳糖、甘露醇、蕈糖及山梨醇,但能发酵蔗糖、麦芽糖、水杨苷,产酸不产气。

本菌存在于病马的鼻漏、颌下淋巴结的脓汁以及转移性脓汁中。当并发支气管炎、胸膜炎时,在肺、胸水中也有本菌的存在。健康马的上呼吸道及扁桃体中有时能分离出本菌。

本菌对外界环境的抵抗力较强,在水中可存活6~9天,脓汁中的细菌在干燥条件下可生存数周。但菌体对热的抵抗力不强,70℃ 1 h、86℃ 15 min可使之死亡,煮沸则立即死亡。一般常用的消毒液,如3%~5%石炭酸溶液10 min、0.1%升汞溶液15min,2%甲醛溶液10min,0.05%洗必泰溶液5 min内均可将其杀死。本菌对龙胆紫、结晶紫、青霉素、磺胺类药物等敏感。

【流行病学】

1.易感动物 以马对本菌最易感,骡、驴次之,其中以1岁左右的幼驹最易感染发病,哺乳马驹和5岁以上者很少发病,但没有患过腺疫和未获得对本病免疫力的老马也能发病。猫对本菌非常敏感,接种肉汤培养物可致死。小鼠腹腔接种肉汤培养物,在2~10天内可发生败血病或脓毒血症而死亡。兔和豚鼠不敏感。

2.传染源 病畜和带菌畜是本病的主要传染源。

3.传播途径 病原菌随病畜的鼻漏及脓汁大量排到周围环境中,污染饲料、饮水、用具等经消化道传染给健康马。病马咳嗽、喷嚏污染空气经呼吸道也可传播。此外,通过交配、伤口也能感染。

4.流行形式及因素 本病一年四季均可发生,但以春、秋两季和气候多变时发生较多。

【临诊症状】 马腺疫的潜伏期为4~8天,但当机体受到感冒、过劳等不良因素影响时,抵抗力下降,潜伏期可缩短至1~2天。在临诊上主要分为3种病型。

1.一过型腺疫 主要表现为鼻黏膜的卡他性炎症。鼻黏膜潮红,流出浆液性或黏液性鼻液,体温轻度升高,颌下淋巴结轻度肿胀。此时若加强饲养管理、增强机体的抵抗力则病情不再继续发展,能够很快自愈。

2.典型腺疫 病初精神沉郁,食欲减少,体温升高达39~41℃,呼吸喘粗,脉搏增数,心跳加快,2天后即出现急性鼻卡他症状。病马表现为鼻黏膜潮红、干燥、发热,鼻液增多,初为浆液性,很快变为黏液性,3~4天后变为黄白色脓性鼻液,并随咳嗽、喷嚏大量排出。炎症波及咽喉部时则咽喉敏感,呼吸、咳嗽、吞咽困难,胃内容物从鼻孔逆流而出。大多数病马在出现鼻卡他症状的同时,颌下淋巴结肿胀,有的呈鸡蛋或拳头大,充满整个下颌间隙; 周围组织炎性肿胀剧烈,甚至波及颜面部和喉部,初坚硬、热、痛,以后肿胀逐渐成熟变软,常有一处或数处出现波动,波动处被毛脱落,皮肤变薄,继而肿胀破溃,流出大量黄白色黏稠乳脂样脓汁。随着体温下降,炎性肿胀逐渐消失,全身症状好转,创内肉芽组织增生。若无并发症则逐渐痊愈,病程一般10~20天。

3.恶性型腺疫 发生恶性型马腺疫时,如果治疗不当或由于其他原因造成机体抵抗力降低,局部的病变可经血液或淋巴液向机体其他部位的淋巴结扩散转移,其中以咽淋巴结、肩前淋巴结、纵隔淋巴结和肠系膜淋巴结等较为多见; 有时也可转移至肺脏和脑等器官,甚至出现脓毒败血症。其临诊表现则随转移的部位不同有很大的差异,如转移到咽淋巴结时,常表现为鼻孔流出大量脓汁或继发喉囊炎等; 转至肩前淋巴结时可见局部淋巴结肿大,破溃后可能有脓液流出或出现附近的皮下组织弥漫性化脓性炎症等。在出现上述变化的同时,病马高热稽留不退、逐渐消瘦、贫血和黄疸加重,常因极度衰竭或病情不断加重而死亡。

【病理变化】 马腺疫的典型病理变化是淋巴结的显著肿大、炎性充血和化脓性炎症。这些变化可见于颌下、颈部、胸腔纵隔、支气管和肠系膜等处的淋巴结,初期淋巴结肿大充血,逐渐发展呈化脓性炎症的变化,内含大量的黄色干酪样脓汁。此外,还可见到脓毒败血症变化,即在肝、脾、肾、肺、心肌、乳房、肌肉等处有大小不同的化脓灶和出血点,并有化脓性心包炎、胸膜炎和腹膜炎。

【诊断】 根据流行病学、临诊症状及细菌学检验可做出诊断。

典型性马腺疫可根据病马急性化脓性颌下淋巴结炎和鼻黏膜卡他性化脓性炎等症状,结合流行病学综合分析进行诊断。必要时可用灭菌注射器抽取未破溃淋巴结中的脓汁进行细菌学检查。

鉴别诊断: 本病与鼻疽、鼻卡他等在症状上有些相似之处。鼻疽的流行无季节性和年龄的区别,多呈慢性经过,鼻腔鼻疽时颌下淋巴结肿胀、硬固、无热痛、不化脓、不能移动,检查鼻腔黏膜,有时可发现鼻疽结节、溃疡或放射状瘢痕,并且鼻疽菌素点眼呈阳性反应。鼻卡他一般为单发,缺乏传染性,体温微升,鼻黏膜充血肿胀,鼻腔流出浆液、黏液性以至黏脓性鼻漏,颌下淋巴结不肿或轻微肿胀,但不化脓。

【防控措施】 平时应加强幼驹的饲养管理,提高机体抗病能力。新购马匹应隔离观察1~2个月,证明无病再混群饲养。发病季节要经常对马群进行检查,发现病马立即隔离治疗,同时对污染的厩舍和用具进行严格的消毒。

1.预防 马匹集中或流行严重的地区应进行马腺疫灭活菌苗的预防注射。灭活菌苗的种类很多,一般选用当地新分离菌株制成多价菌苗,进行免疫接种可提高免疫效果。

2.治疗 根据不同的发展阶段,有不同的治疗方法:

炎性肿胀期的治疗: 发病不久淋巴结轻度肿胀而未化脓时,为了消除炎症,促进吸收,局部可用弱刺激剂如樟脑酒精、复方醋酸铅等进行涂擦,同时结合注射磺胺类药物或青霉素进行全身性治疗,直至体温恢复正常再维持用药1~2天。

化脓期的治疗: 如化脓性肿胀很大,且硬固无波动,则于局部涂擦较强的刺激剂,如10%~20%松节油软膏等以促进脓肿成熟。如脓肿中心脱毛,渗出少量浆液,触诊柔软并有波动感时证明脓肿已成熟,即可选择波动最明显的部位切开,充分排出脓汁。

并发症治疗: 当炎症波及到喉部、面部等处时,可外敷复方醋酸铅等。继发咽炎、喉炎时必须应用抗生素及磺胺类药物进行治疗。

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