鉴别诊断 (表6.8)应与二尖瓣回流，扩张的心肌症，VSD相鉴别。
表6.8 杂音类型和原因
诊断
X线片 (图6.107～图6.109)可见严重的右心房肥大，伴有不同程度的左心室肥大。左心衰竭时出现肺静 脉充血和肺水肿。
心电图 ECG显示左心房肥大(P波加宽)，左心室肥大(R波增高)。可存在室上性节律不齐，如心房纤 维性颤动。
超声波心动描记术 (图6.110)严重的左心房扩张和各种程度的左心室扩张表明血容量超负荷。左心室常 常运动功能亢进。二尖瓣发育异常，如瓣叶增厚，腱索变短或二尖瓣运动出现异常。多普勒超声波心动描记术 可证明二尖瓣回流和二尖瓣狭窄的异常流动及紊乱。
