治疗 系统性地使用广谱抗生素，并根据细菌培养和敏感性试验的结果与甲硝唑或克林霉素混合使用，可成 功地对脓胸进行治疗，要求迅速积极地进行。简单进行胸部排液和使用抗生素只有20%的病例可以治愈，因此 应采用导管胸廓造口术配合抗生素治疗，并结合使用间歇性吸液或连续排液法。
胸部灌洗，用20 mL/kg温生理盐水或林格氏溶液，有助于提高治疗的成功率。胸部灌洗应每天重复进行直 到洗出液澄清为止。胸腔内使用抗生素，给予全身剂量的一半，也是有益的。蛋白水解酶能有效缓解胸腔内存 在的纤维素斑的裂解。肝素可用于冲洗胸廓造口导管，定期拆卸并适当保持其开放。
导管胸廓造口术的并发症并不常见，有时会引起出血、气胸、肺部水肿、心搏缓慢和胸或腹部内脏撕裂。为 防止出现反复，伴随胸部排液，应全身使用抗生素，连用1～3个月。
胸廓造口术会破坏粘连和去掉化脓碎片及肉芽肿组织，应考虑作为最后的治疗方法，因为它能导致严重的并 发症。怀疑异物的检查是无益的。肺叶纤维化，可防止肺泡再膨胀，慎用手术方法，因为手术常导致气胸、大 面积出血、脓肿复发和粘连，如果实在没办法可对病变的肺叶进行切除。
