鉴别诊断 引起急性和慢性呕吐的原因见表3.9。
表3.9 呕吐的原因
图3.85和图3.86 3岁松师犬的腹背位(图3.85)X线照片：该犬症状为呕吐。可以很容易看到胃内有一个鱼钩。通过内镜前端的夹子将鱼钩尖旋转向后 再夹住鱼钩弯曲处将其取出(图3.86)。
图3.87 对于犬来说，石块是一种比较常见的胃内异物。
图3.88 猫从一个玩具上揪出一团锦纶绳并将其咽下，在胃内形成一个球。通过内镜前端的夹子将其一块一块地取出。
图3.89 3岁杜宾犬的胃内有一个周围包裹着草的散热器管，导致动物表现慢性间歇性地呕吐。异物通过手术取出。
图3.90 用内镜的取物篮将3岁观赏贵宾犬胃内的大理石块取出。
诊断 如果主人看到动物吃了什么东西，详细询问病史可能会对诊断很有帮助。然而在大多数情况下，主人 往往不知道动物吃了什么，而只是不停地抱怨动物食欲不振和呕吐。这时应该将异物列为鉴别诊断中的一项。 多数动物腹部触诊通常没有明显异常，但偶尔可以触摸到物体，比如犬的胃内有一段肋骨或猫的胃内有一个大 的毛球等。
血浆电解质值可能正常或动物处于脱水状态。有些幽门阻塞的动物表现出由于酸性胃液大量丢失，而导致的 低钾血症、低氯血症和低钠血症和代谢性碱中毒(图3.94)。
放射学检查可以发现胃内的肿块或不透射线的物体，但大多数情况下在X线平片上看不到异常。这时兽医可 以考虑进行上胃肠道钡餐造影或内镜检查。
