很多代谢病可引起外周性神经疾病(表7.6)。
表7.6 犬、猫外周性神经病的病因
①高乳糜微粒血症
概述 已有报道猫的一种能引起脂蛋白代谢紊乱的原发性遗传病。
病因学 此病是由脂蛋白脂酶功能的遗传缺陷导致乳糜微粒清除率降低引起的。
病理生理学 单肢轻瘫,霍纳氏综合征,面肌和咀嚼肌麻痹见于猫的脂蛋白脂酶缺乏和高乳糜微粒血症(图 7.60)。当神经穿过椎间孔或经过骨骼突起时,脂质颗粒压迫外周神经引起单肢轻瘫(图7.61)。
临床症状 症状取决于受损程度,多数症状与黄瘤(脂质沉积于皮肤和其他组织)有关,神经症状是因黄瘤 压迫了骨表面的神经。尺、桡神经受压迫常引起霍纳氏综合征。
图7.60 在4℃储存12小时的猫血浆样本,图示乳糜微粒中(箭头所指)甘油三酯显著升高(8g/dL)(92 mmol/L)和极低密度脂蛋白。
图7.61 患高乳糜微粒血症猫的神经束受压迫(箭头所指)。