鉴别诊断 见表6.8。
表6.8 杂音类型和原因
诊断
X线片 对于小的缺损，心脏侧位影像常为正常。对于大的缺损，可见右心房和右心室肥大，并伴有肺动脉 和肺静脉的扩张。
心电图 ECG对诊断意义不大。如果缺损较大，可见右心室肥大(在导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF时S波加深)， 且右轴偏差(犬>+100°，猫>+160°)。
超声波心动描记术 (图6.102和图6.103)使用胸骨旁的长轴视像，缺损可在心房间隔处成像。通过几张影 像平面图来论证缺损非常重要，从而避免因为回波消失而引起误诊。彩色流动多普勒仪可用于论证ASD，但与超 声波心动描记术对比也是有用的。尽管从左到右的分流占优势，充分的从右到左的分流也可作出诊断。
图6.102和图6.103 患ASD的15月龄骑士查理王猎犬。普通的(图6.102)和对照的(图6.103)超声波心动描记。注意高回声的血液通过ASD到左心房。
